寶寶拉肚子后發(fā)燒怎么回事
寶寶拉肚子后發(fā)燒可能由腸道感染、脫水電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)激活、中耳炎等并發(fā)癥引起，需通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素使用、退熱處理等方式干預(yù)。
1、腸道感染：
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因，病毒侵襲腸道黏膜導(dǎo)致水樣便，毒素吸收后刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引發(fā)發(fā)熱。糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)可確診，輕癥需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，重癥需靜脈補(bǔ)液。
2、脫水電解質(zhì)紊亂：
持續(xù)腹瀉會(huì)造成體內(nèi)水分大量流失，血容量不足時(shí)血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積可能引起低熱。觀察前囟凹陷、尿量減少等脫水征象，按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)分次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染：
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌等細(xì)菌性腸炎可出現(xiàn)膿血便伴高熱，糞便培養(yǎng)陽(yáng)性需用頭孢克肟或阿奇霉素治療。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚退熱，避免使用抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥物。
4、免疫反應(yīng)激活：
腸道病原體刺激機(jī)體產(chǎn)生炎性因子如白細(xì)胞介素-6，通過(guò)血腦屏障作用于下丘腦致熱原受體引起發(fā)熱。這種非感染性發(fā)熱通常不超過(guò)72小時(shí)，物理降溫配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群即可緩解。
5、中耳炎并發(fā)癥：
嬰幼兒咽鼓管短平，腹瀉時(shí)嘔吐物易經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳，表現(xiàn)為耳痛、抓耳動(dòng)作。需用耳鏡檢查鼓膜充血情況，確診急性中耳炎需阿莫西林克拉維酸鉀治療10天，同時(shí)處理原發(fā)腹瀉病灶。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶，6個(gè)月以上嬰兒可添加蘋(píng)果泥、米湯等低渣飲食。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。監(jiān)測(cè)體溫變化及精神反應(yīng)，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便等警示癥狀需立即急診。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，每日補(bǔ)充元素鋅10-20毫克連續(xù)10-14天。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！