小孩尿道下裂有什么癥狀 小孩尿道下裂的3個(gè)癥狀詳述
尿道下裂主要表現(xiàn)為尿道開口位置異常、陰莖彎曲及排尿異常。尿道下裂的典型癥狀有尿道口位置異常、陰莖下彎畸形、排尿姿勢異常。
1、尿道口異常：
尿道開口不在陰莖頭正常位置，可能位于陰莖腹側(cè)任何部位，從冠狀溝到會陰部均可出現(xiàn)。根據(jù)開口位置分為冠狀溝型、陰莖體型、陰囊型和會陰型。開口位置越靠近會陰部，畸形程度越嚴(yán)重。患兒排尿時(shí)常出現(xiàn)尿線向下散射，容易弄濕衣褲。
2、陰莖下彎畸形：
由于尿道海綿體發(fā)育不全，陰莖腹側(cè)纖維組織牽拉導(dǎo)致陰莖向腹側(cè)彎曲。彎曲程度從輕度（小于15度）到重度（大于30度）不等，勃起時(shí)彎曲更為明顯。嚴(yán)重下彎可能影響成年后性生活，部分患兒伴隨包皮分布異常呈"頭巾樣"堆積在陰莖背側(cè)。
3、排尿姿勢異常：
患兒無法站立排尿，需采取蹲位或坐位。會陰型尿道下裂因尿道開口靠近肛門，排尿時(shí)尿液向后噴灑，容易引發(fā)會陰部皮膚炎癥。部分患兒合并隱睪或腹股溝疝，重度會陰型尿道下裂需與兩性畸形進(jìn)行鑒別診斷。
建議保持患兒會陰部清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免使用堿性肥皂清洗，沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。適當(dāng)增加飲水量稀釋尿液，減少酸性尿液對異常尿道口的刺激。定期隨訪泌尿外科評估手術(shù)時(shí)機(jī)，學(xué)齡前完成矯治手術(shù)有助于心理發(fā)育。術(shù)后需觀察排尿通暢度，避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。
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