什么是血管性癡呆 教你了解血管性癡呆的三原因
血管性癡呆主要由腦血管病變引起，常見原因包括腦梗死、慢性腦缺血和高血壓性小血管病變。血管性癡呆的認(rèn)知功能障礙與腦血管損傷密切相關(guān)，可通過神經(jīng)影像學(xué)檢查確診。
1、腦梗死：
腦組織局部供血中斷導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡，多由動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓塞引起。大面積腦梗死可直接損害認(rèn)知功能區(qū)，臨床表現(xiàn)為突發(fā)性記憶減退和執(zhí)行功能障礙。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行抗血小板聚集和調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
2、慢性腦缺血：
長期腦血流灌注不足導(dǎo)致白質(zhì)疏松和微梗死灶積累，常見于頸動脈狹窄或低灌注狀態(tài)。患者呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的注意力障礙和信息處理速度下降，可通過改善腦循環(huán)和控制血管危險(xiǎn)因素延緩進(jìn)展。
3、高血壓性小血管病變：
長期未控制的高血壓引發(fā)腦小動脈玻璃樣變和微血管病變，主要損傷深部白質(zhì)和基底節(jié)區(qū)。典型表現(xiàn)為步態(tài)異常、排尿障礙伴執(zhí)行功能下降，需嚴(yán)格血壓管理并預(yù)防腔隙性腦梗死復(fù)發(fā)。
預(yù)防血管性癡呆需綜合管理腦血管危險(xiǎn)因素，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，采用地中海飲食模式增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。認(rèn)知訓(xùn)練與社交活動可促進(jìn)神經(jīng)功能代償，出現(xiàn)明顯記憶力減退或性格改變時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振檢查。
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