手臂向后翻轉時肩膀疼怎么辦
手臂向后翻轉時肩膀疼可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)松動術、局部封閉注射、肩關節(jié)鏡手術等方式治療。通常由肩周炎、肩袖損傷、頸椎神經壓迫、鈣化性肌腱炎、肩關節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
1、熱敷理療：
適用于早期肩周炎或肌肉勞損，每日用40℃熱毛巾外敷患處15分鐘，促進局部血液循環(huán)。可配合紅外線照射或超聲波治療，緩解關節(jié)囊粘連。注意急性損傷期禁用熱敷。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等可減輕炎癥反應，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物，需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
3、關節(jié)松動術：
針對肩關節(jié)活動受限，由康復師進行盂肱關節(jié)分離牽引及關節(jié)面滑動技術。通過分級振蕩手法改善關節(jié)囊攣縮，每周2-3次，需配合主動懸吊訓練鞏固療效。
4、局部封閉注射：
對鈣化性肌腱炎或滑囊炎，在超聲引導下注射復方倍他米松與利多卡因混合液。注射后需制動48小時，每年治療不超過3次，糖尿病患者慎用。
5、肩關節(jié)鏡手術：
適用于肩袖全層撕裂或關節(jié)盂唇損傷，通過4mm切口進行鏡下肩峰成形、肌腱縫合等操作。術后需佩戴外展支具6周，配合漸進式康復訓練恢復功能。
日常應避免提重物及過度上舉動作，睡眠時在患側肩下墊軟枕保持中立位。推薦游泳、鐘擺運動等低沖擊訓練，攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及維生素E含量高的堅果。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木需及時就診，50歲以上人群需定期進行骨密度檢測預防肩關節(jié)退變。
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