腳拐了是冷敷還是熱敷 腳拐后這些處理方法有講究

腳部扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。正確處理方式主要包括急性期冷敷止血、恢復(fù)期熱敷活血、藥物輔助消腫、彈性繃帶固定制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)血管破裂處于出血期,需立即冷敷。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮減少滲出,緩解疼痛和腫脹。切忌直接冰敷皮膚或單次冷敷超過30分鐘。
48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)淤血吸收。使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次,每次20分鐘。溫?zé)岽碳た蓴U(kuò)張血管加速代謝,但需注意皮膚發(fā)紅即停,糖尿病患者慎防燙傷。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠,恢復(fù)期選用活血化瘀類中成藥。外用藥需避開破損皮膚,口服藥需注意胃腸道反應(yīng)。嚴(yán)重腫脹可配合口服七葉皂苷鈉等消腫藥物。
二級(jí)以上扭傷需彈性繃帶"8"字包扎,保持踝關(guān)節(jié)中立位。行走時(shí)穿戴護(hù)踝支具,睡眠時(shí)抬高患肢15厘米。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度而定,通常需2-4周,期間避免負(fù)重和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
腫脹消退后開始康復(fù)鍛煉,初期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和足趾抓毛巾練習(xí),逐步增加抗阻訓(xùn)練。平衡墊訓(xùn)練可恢復(fù)本體感覺,游泳和騎自行車適合后期功能重建。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
扭傷后應(yīng)保持足部干燥清潔,穿著寬松鞋襪。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉加速損傷修復(fù)。恢復(fù)期避免辛辣刺激食物,忌煙酒以防影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日常活動(dòng)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、皮膚青紫或無法承重,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。
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