類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意哪些 這五件事類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要注意
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)保護(hù)、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)這五方面。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的日常管理主要有避免關(guān)節(jié)勞損、堅(jiān)持抗風(fēng)濕治療、選擇抗炎飲食、進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)、定期評(píng)估病情進(jìn)展。
1、關(guān)節(jié)保護(hù)：
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作，使用輔助工具減輕手指、腕部等小關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。寒冷環(huán)境佩戴護(hù)具保暖，睡眠時(shí)可用枕頭支撐病變關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需減少活動(dòng)量，但不宜完全制動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬。
2、規(guī)范用藥：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等改善病情藥物，配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。不可自行增減劑量或停藥，定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物副作用。生物制劑使用者需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、飲食調(diào)整：
增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。限制高糖、高鹽及精加工食品攝入，減少紅肉和飽和脂肪酸攝入。合并骨質(zhì)疏松者需保證每日800-1000mg鈣攝入。
4、適度運(yùn)動(dòng)：
選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和輕柔拉伸，避免跳躍、爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘熱敷或溫水浴緩解僵硬。
5、定期監(jiān)測(cè)：
每3-6個(gè)月評(píng)估關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查，監(jiān)測(cè)骨質(zhì)侵蝕進(jìn)展。記錄晨僵時(shí)間和關(guān)節(jié)腫脹數(shù)量，定期檢測(cè)類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛或畸形加重需及時(shí)就醫(yī)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)炎癥修復(fù)。每日進(jìn)行手指操、握力球等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，用粗柄餐具減輕抓握負(fù)擔(dān)。保持樂(lè)觀心態(tài)，參與病友互助小組緩解心理壓力。戒煙并控制體重，BMI建議維持在18.5-24之間。居家環(huán)境安裝防滑墊和扶手，浴室使用沐浴椅預(yù)防跌倒。合并干燥綜合征者需使用人工淚液和唾液替代品。
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