中漿和視網(wǎng)膜脫落的區(qū)別是什么

中漿和視網(wǎng)膜脫落的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、危險因素、檢查方法和治療方式五個方面。
中漿全稱為中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,是視網(wǎng)膜色素上皮層屏障功能受損導(dǎo)致漿液性脫離。視網(wǎng)膜脫落則分為孔源性、牽拉性和滲出性三種類型,其中孔源性最常見,由視網(wǎng)膜裂孔形成后玻璃體液進入視網(wǎng)膜下腔所致。
中漿患者多出現(xiàn)單眼視物變形、中心暗點和輕度視力下降,癥狀常呈自限性。視網(wǎng)膜脫落典型表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損、閃光感及漂浮物增多,若不及時治療可致不可逆視力喪失。
中漿好發(fā)于20-50歲男性,與精神壓力、激素水平異常相關(guān)。視網(wǎng)膜脫落高危人群包括高度近視者、眼外傷患者及中老年人,玻璃體后脫離是其常見誘因。
中漿診斷主要依賴光學(xué)相干斷層掃描顯示神經(jīng)上皮層脫離。視網(wǎng)膜脫落需通過散瞳眼底檢查確認(rèn)視網(wǎng)膜隆起范圍,超聲檢查對玻璃體出血等特殊情況具有重要價值。
中漿以觀察或激光治療為主,多數(shù)患者3-6個月自愈。視網(wǎng)膜脫落需限期手術(shù),包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等,術(shù)后需保持特殊體位促進視網(wǎng)膜復(fù)位。
建議出現(xiàn)視覺異常時避免劇烈運動,高度近視者應(yīng)定期進行眼底檢查。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,用眼時保持環(huán)境光線適宜,連續(xù)用眼40分鐘后需遠(yuǎn)眺放松。視網(wǎng)膜脫落術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持俯臥位,避免提重物及突然體位變化,恢復(fù)期間出現(xiàn)眼痛、視力驟降等情況需立即復(fù)診。
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