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直接膽紅素偏高0.5嚴(yán)重嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 膽紅素

直接膽紅素偏高0.5屬于輕度異常,通常不嚴(yán)重,可能與生理性因素或輕微肝膽疾病有關(guān)。主要影響因素包括短期飲食刺激、輕度膽管阻塞、肝炎早期表現(xiàn)、藥物代謝異常及遺傳性膽紅素代謝障礙。

1、短期飲食刺激:

高脂飲食或飲酒后,肝臟需代謝大量膽固醇和酒精,可能導(dǎo)致膽汁排泄暫時(shí)性減慢,直接膽紅素輕微升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后1-2周可自行恢復(fù),建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加膳食纖維如燕麥、蕎麥等促進(jìn)膽汁排泄。

2、輕度膽管阻塞:

膽管小結(jié)石或炎癥水腫可能造成膽汁流出不暢,直接膽紅素反流入血。常伴隨右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀,超聲檢查可明確診斷。通過(guò)熊去氧膽酸等利膽藥物配合低膽固醇飲食可改善。

3、肝炎早期表現(xiàn):

病毒性肝炎或脂肪肝初期,肝細(xì)胞處理膽紅素能力輕度下降,可能出現(xiàn)直接膽紅素單項(xiàng)偏高。需結(jié)合肝功能其他指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行肝炎病毒篩查。

4、藥物代謝異常:

部分抗生素、抗結(jié)核藥或避孕藥可能干擾膽紅素代謝酶活性,導(dǎo)致檢測(cè)值輕微波動(dòng)。停藥后2-4周復(fù)查指標(biāo)多可恢復(fù)正常,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。

5、遺傳代謝障礙:

吉爾伯特綜合征等先天性膽紅素代謝缺陷患者,常表現(xiàn)為直接膽紅素間歇性升高,通常無(wú)需特殊治療,但需避免過(guò)度疲勞、空腹等誘發(fā)因素。

日常需保持規(guī)律作息,每日飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝,可適量食用山楂、蒲公英等具有利膽作用的食材。建議3個(gè)月后復(fù)查肝功能,若持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行肝膽超聲、MRCP等進(jìn)一步檢查。運(yùn)動(dòng)方面選擇游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答:肝功能中血清總膽紅素檢測(cè)數(shù)據(jù)比正常值高了6個(gè)數(shù)字點(diǎn),這種檢查結(jié)果沒(méi)有多大的病理意義,因?yàn)槟懠t素的升高受外界因素還是比較多的,比如在檢查過(guò)程中,由于抽血誤差紅細(xì)胞破裂,可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素的輕度升高,另外檢查著有貧血或者膽囊疾病,也可能會(huì)出現(xiàn)輕度的膽紅素增高,建議再進(jìn)一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病,例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查,確診后及時(shí)進(jìn)行治療。如患者既往身體健康,無(wú)特殊疾病史,如果直接膽紅素略偏高,血清總膽紅素升高,可能是由于直接膽紅素升高導(dǎo)致,可定期復(fù)查,必要時(shí)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細(xì)胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    膽紅素偏高是什么
    回答:間接膽紅素主要來(lái)源于破壞的紅細(xì)胞,進(jìn)入肝臟以后,經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用生成直接膽紅素。而肝細(xì)胞的損傷,既可以造成見間接膽紅素的升高,也可以造成直接膽紅素的升高,在臨床上比較常見的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。間接膽紅素過(guò)高很有可能是紅細(xì)胞破壞過(guò)多所造成,超過(guò)肝臟的攝取和轉(zhuǎn)化能力。 膽紅素偏高病因 另外肝臟分解為膽汁,把膽紅素從膽汁里往外排,如果排出通道梗阻也會(huì)升高。膽紅素是代謝過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)生的,來(lái)源主要是血液里的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞有衰老,本身就會(huì)分解產(chǎn)生膽紅素。但是去做各種各樣的檢查,查不到具體毛病,各種化驗(yàn)、查血,紅細(xì)胞、肝功能都正常,認(rèn)為對(duì)人體沒(méi)有太大影響,有些人常年就是這樣,34-35μmol/L之下,這種偏高情況問(wèn)題不大。
    膽紅素偏高會(huì)怎樣
    回答:膽紅素偏高說(shuō)明機(jī)體對(duì)膽紅素的代謝出現(xiàn)了異常。 如果短期內(nèi)單純的膽素偏高,對(duì)身體一般沒(méi)有太大的危害。如果長(zhǎng)期增高,甚至進(jìn)行性的加重,則有可能會(huì)引起新生兒核黃疸,影響智力、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育,也可以引起皮膚瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)繼發(fā)膽囊炎、貧血、肝硬化等并發(fā)癥。 所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)膽素偏高時(shí),要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。通過(guò)完善相關(guān)的輔助檢查,明確膽紅素增高的具體病因,并且針對(duì)病因給予相應(yīng)的治療,避免病情加重,促進(jìn)疾病的康復(fù)。在日常生活中要注意均衡飲食,多休息,避免熬夜,避免飲酒,以及進(jìn)食辛辣刺激性的食物,以免影響肝臟功能。
    檢查顯示膽紅素偏高有何影響
    回答:膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟,分成肝前,肝臟肝細(xì)胞性和肝后三種。主要的原因,升高以后最常見的影響,主要的是對(duì)肝臟本身的影響,表現(xiàn)出來(lái)的肝功能異常,厭食乏力,還有皮膚的表現(xiàn)。黃疸對(duì)皮膚的影響,還有這種神經(jīng)系統(tǒng)的影響,病人容易煩燥,夜間休息不好,這種比較興奮的表現(xiàn)。對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),有時(shí)候會(huì)影響到小孩,特別是小腦的發(fā)育功能,膽紅素升高的話會(huì)造成,我們心臟和神經(jīng)系統(tǒng)缺氧的表現(xiàn),有的病人會(huì)出現(xiàn)這種心跳的驟停。
    膽紅素腦病的癥狀
    回答:膽紅素腦病的癥狀可以分為以下4期: 第一期是警告期,主要表現(xiàn)為反應(yīng)稍微低下、嗜睡及輕度的肌張力減低、吸吮力弱等; 第二期是痙攣期,主要表現(xiàn)為易激惹、哭聲較高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難、肌張力增高、角弓反張、可伴有抽搐或發(fā)熱,重度者可出現(xiàn)深度昏迷,甚至出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭; 第三期是恢復(fù)期,通?;純涸?周后出現(xiàn)肌張力增高消失,轉(zhuǎn)為肌張力減低,吸吮力和對(duì)外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而呼吸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。 第四期是后遺癥期,一般出現(xiàn)于出生后2個(gè)月或更晚的時(shí)間,典型表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
    總膽紅素30多算高嗎
    回答:總膽紅素水平在新生兒中30μmol/L多屬于正常范圍內(nèi),而成人中則偏高,可能涉及多種病因并引發(fā)黃疸。成人總膽紅素正常值通常為3.4至17.1μmol/L,超過(guò)此范圍即需就醫(yī)檢查并治療。偏高可能與肝臟疾病、溶血性黃疸等有關(guān),需針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施。
    膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
    回答:膽囊息肉總是膽紅素高,需要明確原因,通過(guò)飲食調(diào)理,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予藥物治療。正常情況下,膽囊息肉不會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素升高的患者,需要結(jié)合醫(yī)生的意見進(jìn)行相關(guān)的檢查,尋找引起升高的原因,必要時(shí)進(jìn)行肝臟檢查,了解是否有肝臟方面的疾病。肝功能異常導(dǎo)致的膽紅素偏高,需要注意飲食的搭配,飲食上主要以清淡、容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,避免暴飲暴食,增加肝臟、消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。肝膽濕熱引起的膽紅素升高,可給予膽石利通護(hù)肝片治療,還要針對(duì)膽囊息肉給予膽汁酸鹽等藥物,能調(diào)節(jié)膽固醇、膽汁酸鹽代謝,必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)治療,同時(shí)還要進(jìn)行病理檢查。
    膽囊炎膽紅素高該注意什么
    回答:膽囊炎膽紅素高應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,每天應(yīng)該保持清淡的飲食習(xí)慣,最好吃一些水果補(bǔ)充身體內(nèi)所需的維生素。平時(shí)也可以多吃一些富含礦物質(zhì)以及維生素的食物,例如海帶、菌菇類食物,這些食物對(duì)膽囊炎膽紅素高有一定緩解作用。另外,還要注意不要喝酒,喝酒對(duì)肝臟有傷害,建議平時(shí)多喝水,喝水可以增強(qiáng)血液循環(huán),同時(shí)可以補(bǔ)充體液。多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是膽汁的分泌物對(duì)消化、吸收都有幫助,還可以促進(jìn)廢物排除。最后,膽囊炎膽紅素高還可以適量吃大棗、核桃、芝麻等食物,可以補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的維生素。
    肝功能中總膽紅素高
    回答:膽紅素是血紅蛋白代謝后的產(chǎn)品,正常機(jī)體通過(guò)肝臟代謝、腸肝循環(huán)合于新的血紅蛋白,在腸道里邊儲(chǔ)留的少部分構(gòu)成了大便顏色;通過(guò)血循環(huán)、尿膽原形式排出體外是正常的代謝過(guò)程,但如果肝臟損傷,釋放到血里的太多,或膽道梗阻不能及時(shí)腸肝循環(huán)時(shí),便會(huì)逆流入血。膽紅素升高一個(gè)原因是生理性;如先天性黃疸導(dǎo)致的膽紅素代謝有異常;第二個(gè)是紅細(xì)胞的脆性有問(wèn)題,如某種原因的貧血導(dǎo)致紅細(xì)胞在體外統(tǒng)一破壞;更多見的是肝臟本身的炎癥,如腫瘤、肝硬化導(dǎo)致的黃疸膽紅素升高;膽紅素體質(zhì)性黃疸是因?yàn)檠翰∠到y(tǒng)疾病到血液科協(xié)助處理,還是歸消化內(nèi)科或傳染科治療肝炎,要慎重對(duì)待,聽從??漆t(yī)師的建議。
    三個(gè)膽紅素都偏高原因
    回答:肝功能檢查當(dāng)中的膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。三項(xiàng)膽紅素偏高,主要是由于梗阻性因素、內(nèi)科性黃疸膽紅素增高,還有血液系統(tǒng)因素引起。1.外科梗阻性因素。外科梗阻因素的三項(xiàng)膽紅素增高,其中是以直接膽紅素增高為主。2.內(nèi)科性黃疸,膽紅素往往是肝細(xì)胞損傷,其中三項(xiàng)增高是以間接膽紅素增高為主。3.血液系統(tǒng)疾病因素,例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,也是三項(xiàng)均增高,但是直接和間接一般都是雙向增高。所以,三項(xiàng)膽紅素均增高要到專科就診,明確是以哪項(xiàng)膽紅素增高為主,進(jìn)行后續(xù)有效的治療。
    怎樣確診是膽紅素腦病
    回答:膽紅素腦病一般發(fā)生在新生兒,主要是新生兒溶血之后,導(dǎo)致大量的間接膽紅素,游離的膽紅素可以透過(guò)血腦屏障進(jìn)入到腦實(shí)質(zhì),與腦實(shí)質(zhì)廣泛接觸、沉積,抑制腦組織對(duì)氧的利用,導(dǎo)致腦損傷。后期容易出現(xiàn)手足徐動(dòng)、眼球的運(yùn)動(dòng)障礙。臨床癥狀表現(xiàn)為嗜睡,以及小孩子吸引反射、肌張力減退,或者肌張力增高的情況。
    膽紅素高會(huì)傳染嗎
    回答:膽紅素高通常不會(huì)傳染,因?yàn)樗怯筛闻K分解血紅蛋白產(chǎn)生的物質(zhì),不具有傳染性,但其升高可能與肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、脂肪肝等疾病相關(guān),這些疾病需通過(guò)正規(guī)醫(yī)院檢查和專業(yè)治療來(lái)管理,以避免對(duì)健康造成更嚴(yán)重的影響。
    總膽汁酸和總膽紅素超高
    回答:膽囊癌缺乏早期癥狀,很難與慢性膽囊炎相鑒別,往往是因慢性膽囊炎屢次發(fā)作或膽石癥行手術(shù)治療時(shí)才發(fā)現(xiàn)膽囊癌,且多為晚期,療效極差。大量資料表明,膽囊癌的發(fā)生與以下因素有關(guān):(1)慢性膽囊多和膽石癥是膽囊癌有的發(fā)病誘因,膽囊長(zhǎng)期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,使膽囊粘膜發(fā)生癌變。(2)膽囊息肉,不論是膽固醇性息肉瘤型息肉,其惡變率可達(dá)20%左右。因此要預(yù)防膽囊癌方面,在有家族病史的時(shí)候,一定要注意改掉一些不良的生活習(xí)慣,使生活方式健康有規(guī)律,每年定期體檢。如感到身體異常,應(yīng)及早去醫(yī)院及時(shí)檢查治療,能服用含量在16%以上的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)效果則更好,可以激活免疫細(xì)胞功能,更利于病人的康復(fù),預(yù)防癌癥的發(fā)生。
    膽囊炎總膽紅素高嗎
    回答:膽囊炎可以引起膽紅素偏高,炎癥刺激使膽紅素排除障礙或者膽紅素吸收入血過(guò)多,引起我們血液中膽紅素增加,這時(shí)候需要積極的治療膽囊的炎癥,消炎利膽,調(diào)整我們胃腸道的功能。所以如果膽囊炎出現(xiàn)了膽紅素升高還是要適當(dāng)?shù)淖鲆恍z查以明確引起膽紅素升高的一些原因。當(dāng)然,引起膽紅素升高的原因非常多,膽紅素升高還要區(qū)分是直接膽紅素升高還是間接膽紅素升高,兩者的意義不同。
    膽管炎會(huì)引起總膽紅素高嗎
    回答:膽管炎有可能會(huì)引起總膽紅素高,但是需要根據(jù)患者的具體狀況來(lái)判斷,不同的病因?qū)е碌陌Y狀也有差異。一般患有膽管炎的時(shí)候,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹疼痛的癥狀發(fā)作,而且在病癥嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)引起患者出現(xiàn)高熱和黃疸等,甚至在病癥晚期的時(shí)候,還會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙和反應(yīng)遲鈍等,甚至還會(huì)引起患者出現(xiàn)休克。
    膽紅素影響到智力還能恢復(fù)嗎
    回答:膽紅素腦病過(guò)去又稱"核黃疸",其實(shí)不僅大腦基底核、視丘下核和蒼白球等神經(jīng)核被黃染,大腦皮層、腦膜及血管內(nèi)膜也受累。所以說(shuō)由于新生兒溶血病引起的膽紅素腦病對(duì)腦形成了廣泛的損害,這些損害不可逆,如得不到及時(shí)治療,將使孩子產(chǎn)生智力落后、手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力語(yǔ)言障礙及牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
    血清間接膽紅素偏高的原因
    回答:肝臟疾病像嚴(yán)重的肝炎,肝壞死,肝硬化也會(huì)使肝臟代謝間接膽紅素的異常,引起間接膽紅素偏高,要根據(jù)偏高的數(shù)值及嚴(yán)重程度,以及是否合并其他癥狀來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果出現(xiàn)肝臟代謝異常,膽紅素不能夠正常地轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,或者由于大量飲酒或藥物都可能會(huì)增加間接膽紅素。常見于溶血性貧血,過(guò)量釋放的間接膽紅素大大超過(guò)了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,會(huì)引起皮膚發(fā)黃等。
    膽紅素2+是什么意思
    回答:膽紅素二家其實(shí)就是在檢測(cè)結(jié)果中出現(xiàn)有這種膽紅素比正常的水平要高,造成了一些病理性的情況,比如說(shuō)出現(xiàn)有這種生理性黃疸或者是出現(xiàn)膽道梗阻這樣的話有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膽汁排泄功能障礙引起的一些不良反應(yīng)。需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,通過(guò)藥物方式來(lái)進(jìn)行治療。
    膽紅素偏高怎么降低
    回答:膽紅素的升高,要注意判斷直接膽紅素和總膽紅素的比值,黃疸如果是因?yàn)槟懙赖募膊?,主要是要通過(guò)手術(shù),或者通過(guò)引流把膽汁引流出來(lái)解黃,如果是肝臟原因引起來(lái)的黃疸膽紅素升高,主要是保肝,如果是因?yàn)樗幬镆饋?lái)的,主要是要停止損害肝臟的藥物。如果藥物不能奏效,也可以通過(guò)一些器械治療,把膽紅素快速的降下來(lái),另外現(xiàn)在也可以進(jìn)行肝臟的移植來(lái)降低膽紅素,恢復(fù)肝功能。

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