腳踝骨折80天走路還腫正常嗎

腳踝骨折80天后仍有腫脹屬于常見現(xiàn)象,通常與局部血液循環(huán)未完全恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足、過早負(fù)重、軟組織損傷未愈或個體愈合差異等因素有關(guān)。
骨折后局部微循環(huán)重建需較長時間,靜脈回流受阻可能導(dǎo)致腫脹??赏ㄟ^抬高患肢、穿戴彈力襪促進(jìn)血液回流,避免長時間下垂。
踝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮會減弱"肌肉泵"作用,影響消腫。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腓骨長短肌及脛骨前肌力量。
骨折愈合初期骨痂強(qiáng)度不足時,過早行走可能刺激滑膜增生。需復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況,必要時使用拐杖分散負(fù)重壓力。
伴隨的韌帶或關(guān)節(jié)囊損傷恢復(fù)慢于骨折,表現(xiàn)為局部發(fā)熱、壓痛。超聲波治療或中藥熏洗可改善軟組織修復(fù),需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
老年人、糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合速度較慢。伴隨晨僵或夜間痛需排查創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,必要時檢測C反應(yīng)蛋白評估炎癥程度。
康復(fù)期建議每日進(jìn)行30分鐘踝關(guān)節(jié)多維運(yùn)動,包括背屈跖屈、內(nèi)外翻訓(xùn)練,配合冷熱交替敷緩解腫脹。飲食增加乳制品、深海魚類攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)與歐米伽3脂肪酸,控制鈉鹽預(yù)防水鈉潴留。睡眠時用枕頭墊高患肢15厘米,避免側(cè)臥壓迫。若腫脹持續(xù)超過3個月或伴發(fā)皮膚發(fā)亮、搏動性疼痛,需及時排查深靜脈血栓。
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