男性無癥狀性血尿怎么回事
男性無癥狀性血尿可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、腎小球疾病、腫瘤等因素引起，需通過尿常規(guī)、影像學(xué)檢查等明確診斷。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起黏膜充血出血，表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療以抗生素為主，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等。超聲或CT可明確結(jié)石位置大小，小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、藥物排石，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取石。
3、前列腺增生：
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢、膀胱壁血管破裂。直腸指診和前列腺超聲可確診。輕度增生可采用藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、腎小球疾?。?/h3>
腎小球基底膜損傷會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，常見于IgA腎病、膜性腎病等。表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿，可能伴隨蛋白尿。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型，治療包括激素、免疫抑制劑等。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤：
膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤組織壞死脫落可引起無痛性血尿。CT尿路成像和膀胱鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。治療方案根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。
出現(xiàn)無癥狀血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上。建議限制紅肉攝入，多食用新鮮蔬果。定期進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查，40歲以上男性每年需做泌尿系統(tǒng)超聲篩查。避免長時(shí)間憋尿，保持會(huì)陰部清潔。若血尿持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血塊，需立即就醫(yī)進(jìn)一步檢查。
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