扁桃體肥大手術(shù)后有什么危害?

扁桃體肥大手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后出血、感染、疼痛、味覺(jué)改變及呼吸道癥狀等危害。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或7-10天脫痂期易發(fā)生出血,少量滲血可通過(guò)局部壓迫止血,活動(dòng)性出血需電凝或縫合處理。兒童因配合度差更需密切觀察。
手術(shù)創(chuàng)面暴露易引發(fā)鏈球菌等病原體感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛加劇。需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)加強(qiáng)口腔含漱護(hù)理。
術(shù)后3-5天吞咽痛最明顯,可影響進(jìn)食。冷流質(zhì)飲食配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥可緩解,疼痛持續(xù)超1周需排除感染或神經(jīng)損傷。
約15%患者因舌咽神經(jīng)分支受影響出現(xiàn)短暫味覺(jué)減退,多表現(xiàn)為甜味敏感度下降,通常3-6個(gè)月自行恢復(fù),極少數(shù)持續(xù)1年以上。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)暫時(shí)性鼻咽反流或開(kāi)放性鼻音,與軟腭功能適應(yīng)性調(diào)整有關(guān),通過(guò)吞咽訓(xùn)練大多2-4周改善。兒童需警惕睡眠呼吸暫停加重。
術(shù)后應(yīng)保持半流質(zhì)飲食2周,避免過(guò)熱、堅(jiān)硬及酸性食物刺激創(chuàng)面。每日用生理鹽水漱口6-8次,睡眠時(shí)抬高床頭30度。恢復(fù)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血,2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)。定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)肉芽增生或瘢痕狹窄等遲發(fā)并發(fā)癥,兒童患者需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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