氣性壞疽的病因有哪些 認識氣性壞疽的3個病因

氣性壞疽主要由產(chǎn)氣莢膜梭菌感染引起,常見病因包括創(chuàng)傷污染、血液循環(huán)障礙及機體免疫力下降。
深層組織開放性創(chuàng)傷接觸土壤或污染物時,產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌易侵入傷口繁殖。此類創(chuàng)傷常見于戰(zhàn)傷、車禍碾壓傷或農(nóng)業(yè)機械傷,傷口內(nèi)壞死組織及缺氧環(huán)境為細菌生長提供條件。早期需徹底清創(chuàng)并配合高壓氧治療,嚴重者需截肢控制感染。
糖尿病足、動脈硬化等疾病導(dǎo)致局部組織缺血缺氧,微小破損即可引發(fā)厭氧菌定植。血管病變使抗菌藥物難以到達感染部位,臨床表現(xiàn)為患肢腫脹、皮下捻發(fā)音及惡臭分泌物。需聯(lián)合血管重建術(shù)與廣譜抗生素治療。
長期使用免疫抑制劑、艾滋病或腫瘤患者免疫功能受損,正常皮膚菌群中的產(chǎn)氣莢膜梭菌可能過度增殖。這類患者感染進展迅速,易出現(xiàn)溶血性貧血和中毒性休克。治療需靜脈注射青霉素類抗生素并加強營養(yǎng)支持。
預(yù)防氣性壞疽需重視創(chuàng)傷后傷口處理,及時清除壞死組織并用雙氧水沖洗;糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖并每日檢查足部皮膚;免疫力低下人群避免接觸污染環(huán)境,出現(xiàn)不明原因肢體腫脹伴發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于提升組織修復(fù)能力,適度運動可改善末梢血液循環(huán)。
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