腹壁整形術(shù)適合人群有哪些

腹壁整形術(shù)適合人群主要有產(chǎn)后腹壁松弛者、肥胖后皮膚松弛者、腹直肌分離患者、體重穩(wěn)定但腹部塑形困難者、因衰老導(dǎo)致皮膚彈性下降者。
妊娠期間腹壁過度擴(kuò)張可能導(dǎo)致皮膚彈性纖維斷裂,形成妊娠紋和松弛下垂。產(chǎn)后6個(gè)月以上體重未恢復(fù)、通過運(yùn)動(dòng)無法改善腹壁松弛者,可考慮手術(shù)切除多余皮膚并收緊腹直肌。需排除哺乳期及計(jì)劃再次妊娠的情況。
經(jīng)歷大幅減重后,皮膚收縮能力不足會(huì)形成"圍裙腹",常伴隨皮膚褶皺處反復(fù)感染。體重穩(wěn)定維持1年以上且BMI≤30者,可通過手術(shù)切除約15-30厘米寬的松弛皮膚。需評(píng)估是否存在未控制的代謝性疾病。
腹白線兩側(cè)肌肉間距超過3指寬時(shí),可能引發(fā)腰背疼痛和臟器支撐力減弱。保守治療6個(gè)月無效的Ⅲ度以上分離患者,手術(shù)可縫合分離的腹直肌鞘膜。常需同步處理伴隨的臍疝或切口疝。
長期保持標(biāo)準(zhǔn)體重但存在局部脂肪堆積合并皮膚松弛者,傳統(tǒng)吸脂術(shù)無法改善皮膚回縮問題。聯(lián)合腹壁整形可切除下腹部橫向梭形皮膚,實(shí)現(xiàn)腹部年輕化輪廓。需術(shù)前評(píng)估皮膚彈性指數(shù)。
年齡增長導(dǎo)致膠原蛋白流失,腹部皮膚出現(xiàn)垂直向松垂褶皺。50歲以上無嚴(yán)重心肺疾病者,可選擇改良迷你腹壁整形術(shù)。需注意糖尿病患者傷口愈合風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需穿戴3-6個(gè)月醫(yī)用加壓塑身衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及提重物。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.5克蛋白質(zhì)攝入,補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和下肢被動(dòng)活動(dòng),6周后逐步開始核心肌群低強(qiáng)度鍛煉。定期隨訪觀察瘢痕增生情況,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或局部藥物注射。
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