中指腱鞘炎該怎樣治療 治中指腱鞘炎的四個(gè)方法介紹
關(guān)鍵詞：
腱鞘炎
中指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療四種方式治療。中指腱鞘炎通常由過度使用、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
減少中指活動(dòng)是基礎(chǔ)治療手段。急性期需完全停止打字、握持等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定中指關(guān)節(jié)2-3周。長(zhǎng)期過度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱與鞘膜持續(xù)摩擦，休息可降低局部壓力，促進(jìn)鞘膜水腫消退。夜間佩戴靜態(tài)夾板能維持肌腱中立位，避免睡眠中無意識(shí)活動(dòng)加重?fù)p傷。
2、物理治療：
超聲波治療能加速局部血液循環(huán)，每次10分鐘可緩解鞘膜粘連。熱敷采用40℃左右溫水浸泡15分鐘，每日2次可松弛痙攣肌腱。冷敷適用于急性腫脹期，每次冰敷不超過10分鐘?？祻?fù)訓(xùn)練包括肌腱滑動(dòng)練習(xí)，如緩慢屈伸中指關(guān)節(jié)，每組10次，每日3組。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可口服緩解疼痛，塞來昔布膠囊能抑制局部前列腺素合成。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏，直接作用于患處減少胃腸道刺激。嚴(yán)重疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，需注意避免與其他含該成分藥物聯(lián)用。
4、局部封閉治療：
對(duì)于頑固性病例，在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因與曲安奈德混合液至腱鞘內(nèi)。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí)，每年治療不超過3次。該方法能快速消除鞘膜水腫，但可能削弱肌腱強(qiáng)度，糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇。
日常應(yīng)避免單手中指持續(xù)發(fā)力動(dòng)作，使用電腦時(shí)調(diào)整鍵盤高度使腕部保持中立位。烹飪時(shí)改用粗柄廚具減輕握持壓力，定期做手指伸展運(yùn)動(dòng)如握拳-張開交替練習(xí)。游泳等水中運(yùn)動(dòng)能鍛煉手指肌群而不增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進(jìn)行2-3次。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)彈響加重，需及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。長(zhǎng)期未愈者可考慮超聲檢查評(píng)估是否需行腱鞘切開術(shù)。
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