輸液過敏反應(yīng)如何處理 三步正確處理輸液過敏反應(yīng)
輸液過敏反應(yīng)可通過立即停藥、抗過敏治療、密切監(jiān)測(cè)生命體征三步處理。輸液過敏反應(yīng)通常由藥物成分過敏、輸液速度過快、患者過敏體質(zhì)、藥物相互作用、輸液器具污染等原因引起。
1、立即停藥：
發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停止輸液，關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)閥，保留靜脈通路。過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克。保留靜脈通路可為后續(xù)搶救提供給藥通道，同時(shí)需更換新的輸液器及生理鹽水維持通路。
2、抗過敏治療：
輕中度過敏可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，嚴(yán)重過敏需立即肌注腎上腺素。糖皮質(zhì)激素如地塞米松可用于抑制炎癥反應(yīng)，支氣管痙攣者可給予氨茶堿靜脈注射。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)癥狀調(diào)整藥物種類和劑量。
3、密切監(jiān)測(cè)：
持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度及呼吸頻率，觀察意識(shí)狀態(tài)變化。過敏性休克患者需平臥、吸氧，建立兩條靜脈通路快速補(bǔ)液。記錄過敏藥物名稱、批號(hào)及反應(yīng)時(shí)間，為后續(xù)診療提供依據(jù)，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
發(fā)生輸液過敏后應(yīng)避免再次接觸致敏藥物，就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過敏史。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，過敏體質(zhì)者輸液前可進(jìn)行皮試。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸液治療，輸液過程中出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、胸悶等異常需立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。恢復(fù)期飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C豐富的水果蔬菜，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)遲發(fā)型過敏反應(yīng)。
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