小孩扁桃體發(fā)炎是什么原因引起

小孩扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播侵入咽部淋巴組織,導(dǎo)致扁桃體充血腫脹。此類(lèi)情況需注意隔離休息,對(duì)癥使用清熱解毒中成藥,若合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。
A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌,表現(xiàn)為扁桃體化膿、高熱不退。細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。確診需通過(guò)咽拭子培養(yǎng),治療首選青霉素類(lèi)抗生素,伴有膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。
過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫缺陷患兒更易發(fā)病。扁桃體作為免疫器官在防御功能下降時(shí),無(wú)法有效清除病原體而反復(fù)感染。建議保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅元素,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、二手煙或干燥空氣中,會(huì)使扁桃體黏膜屏障受損。冷空氣刺激也可引起局部血管收縮,降低組織抵抗力。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器,外出佩戴口罩有預(yù)防作用。
急性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等病灶的病原體可擴(kuò)散至扁桃體。表現(xiàn)為先有鼻塞流涕后出現(xiàn)咽痛,需同時(shí)治療原發(fā)感染灶。慢性鼻竇炎患兒建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,齲齒需及時(shí)充填治療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激;保證每日飲水量1500毫升以上。急性期臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。觀察患兒有無(wú)耳朵疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥表現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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