急性額竇炎有什么癥狀特征

急性額竇炎的癥狀特征主要有前額疼痛、鼻塞流涕、嗅覺(jué)減退、發(fā)熱乏力、眼周腫脹。
疼痛多位于前額部,呈持續(xù)性脹痛或跳痛,晨起時(shí)癥狀加重,低頭或咳嗽時(shí)疼痛加劇。這是由于額竇黏膜充血腫脹,竇口阻塞導(dǎo)致分泌物滯留,形成壓力性疼痛。疼痛常放射至頭頂或眼眶上部,部分患者可伴隨明顯壓痛感。
鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致雙側(cè)或單側(cè)鼻塞,初期為清水樣鼻涕,后期轉(zhuǎn)為黏膿性分泌物。膿涕倒流至咽部可能引發(fā)咳嗽,夜間平臥時(shí)癥狀加重。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)中鼻道有膿性分泌物積聚,這是診斷的重要依據(jù)之一。
炎癥波及嗅區(qū)黏膜或鼻腔通氣障礙導(dǎo)致嗅覺(jué)傳導(dǎo)異常,表現(xiàn)為嗅覺(jué)敏感度下降或完全喪失。部分患者可能聞到異常臭味,這與細(xì)菌分解鼻腔分泌物產(chǎn)生硫化物有關(guān)。癥狀多為暫時(shí)性,炎癥消退后多數(shù)可恢復(fù)。
急性感染期可出現(xiàn)38℃以上中低度發(fā)熱,伴隨畏寒、食欲不振等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱程度往往高于成人,可能伴有精神萎靡。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。
嚴(yán)重者可能出現(xiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜充血等眶周軟組織反應(yīng)。若炎癥擴(kuò)散至眼眶可引起眶周蜂窩織炎,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)疼痛、視力模糊等癥狀。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)處理以防顱內(nèi)并發(fā)癥。
急性額竇炎發(fā)作期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升以稀釋分泌物。可用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變時(shí)需及時(shí)就診,抗生素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。
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