動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在什么血管

動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈等中大型彈性和肌性動(dòng)脈。
主動(dòng)脈作為人體最粗大的動(dòng)脈血管,其內(nèi)膜易受血流沖擊損傷。高血壓、高血脂等因素可加速脂質(zhì)沉積,形成典型的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,常見(jiàn)于主動(dòng)脈弓和腹主動(dòng)脈段。這類病變可能引發(fā)主動(dòng)脈瘤或夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥。
心臟供血的冠狀動(dòng)脈因分支角度特殊、血流剪切力變化大,極易發(fā)生粥樣硬化。斑塊堆積會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,引發(fā)心絞痛、心肌梗死。該病變通常伴隨胸悶、胸痛等心肌缺血癥狀。
頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈等腦部供血血管是粥樣硬化高發(fā)部位。斑塊脫落可能引發(fā)腦栓塞,血管狹窄會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致腦梗死。
腎動(dòng)脈主干及分支血管硬化會(huì)減少腎臟血流灌注,導(dǎo)致腎血管性高血壓和腎功能減退。這類病變?cè)缙诳赡軣o(wú)癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)難以控制的高血壓和血肌酐升高。
股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等下肢大血管發(fā)生硬化時(shí),典型表現(xiàn)為間歇性跛行——行走時(shí)腿部疼痛、休息后緩解。嚴(yán)重閉塞可能導(dǎo)致下肢壞疽,需警惕糖尿病等代謝性疾病對(duì)該部位的加速損害。
預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需控制血壓、血脂和血糖水平,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食上增加深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CT等血管檢查,40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂四項(xiàng)。出現(xiàn)不明原因胸痛、持續(xù)頭暈或下肢疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管狀況。
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