一覺醒來手掌疼痛怎么回事

一覺醒來手掌疼痛可能由睡眠姿勢壓迫、腕管綜合征、腱鞘炎、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
睡眠時長時間壓迫手掌可能導致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)暫時性疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時手掌麻木或刺痛感,活動后逐漸緩解。建議選擇軟硬適中的枕頭,避免手臂長時間受壓,睡前可做簡單的手部伸展運動。
腕管綜合征可能與長期重復手部動作、妊娠期水腫等因素有關,通常表現(xiàn)為手掌橈側麻木、刺痛。夜間癥狀加重是其特征之一。保守治療包括腕部支具固定,嚴重者可考慮腕橫韌帶切開減壓術。
腱鞘炎常因過度使用手指或手腕引起,晨起時可能出現(xiàn)手掌根部疼痛伴活動受限。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)為握拳尺偏時疼痛加劇。治療可采用局部熱敷、非甾體抗炎藥,頑固性病例可行腱鞘切開術。
風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,晨起手掌關節(jié)僵直疼痛是其典型癥狀,持續(xù)時間常超過1小時。實驗室檢查可見類風濕因子陽性。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥,配合關節(jié)功能鍛煉。
痛風急性發(fā)作可能累及手掌關節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫。血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿控制癥狀,緩解期需長期服用別嘌呤醇等降尿酸藥物,同時嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意保持手部溫暖,避免冷水刺激;工作時每隔1小時活動手腕5分鐘;飲食上多攝入富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜,有助于神經修復;睡眠時可用枕頭墊高手臂促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)腫脹變形,應及時就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。手部疼痛緩解后可進行握力球訓練增強肌肉力量,但急性期應避免過度用力。
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