兒童嘔吐怎么回事，怎么辦
兒童嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、抗過敏治療、空氣灌腸復(fù)位、降顱壓等方式治療。
1、飲食不當(dāng)：
過量進(jìn)食或食用生冷油膩食物會刺激胃腸道，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。需暫停固體食物4-6小時，期間少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽，待嘔吐緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食，首選米湯、饅頭等低脂易消化食物。
2、胃腸感染：
輪狀病毒或諾如病毒感染會引起胃腸黏膜炎癥反應(yīng)，常伴隨腹瀉、發(fā)熱?？墒褂妹擅撌⒈Ｗo(hù)腸黏膜，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液治療。注意餐具消毒與隔離防護(hù)，病程通常持續(xù)3-7天。
3、食物過敏：
牛奶蛋白或雞蛋過敏會導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的消化道變態(tài)反應(yīng)，多在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)噴射性嘔吐。需立即停止可疑食物，服用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需皮下注射腎上腺素。建議進(jìn)行過敏原檢測并嚴(yán)格規(guī)避致敏食物。
4、腸套疊：
嬰幼兒腸管嵌套會引起劇烈腹痛和果醬樣便，嘔吐物可能含膽汁。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時需腹腔鏡手術(shù)復(fù)位。該病好發(fā)于4-10個月嬰兒，春季發(fā)病率較高，需警惕陣發(fā)性哭鬧與腹部包塊。
5、腦部疾病：
腦炎或顱內(nèi)壓增高會刺激嘔吐中樞，多伴隨頭痛、嗜睡或抽搐。需通過頭顱CT明確診斷，使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射抗生素治療。此類嘔吐常呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān)，需立即急診處理。
護(hù)理期間保持側(cè)臥位防誤吸，記錄嘔吐次數(shù)與性狀?；謴?fù)期給予藕粉、蘋果泥等收斂性食物，避免柑橘類水果刺激胃酸分泌。每日補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，癥狀持續(xù)超過8小時或出現(xiàn)血性嘔吐物時需緊急就醫(yī)。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，預(yù)防脫水引起的電解質(zhì)紊亂。
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