肺動(dòng)脈血栓栓塞的病因有哪些 肺動(dòng)脈血栓栓塞的3個(gè)病因須知
肺動(dòng)脈血栓栓塞主要由靜脈血栓形成、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷三個(gè)因素引起。
1、靜脈血栓形成：
下肢深靜脈血栓脫落是肺動(dòng)脈栓塞最常見來源，長期臥床、久坐不動(dòng)等因素會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，促使血栓形成。血栓脫落后隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，引發(fā)栓塞。預(yù)防需避免久坐久站，高危人群可穿戴醫(yī)用彈力襪。
2、血液高凝狀態(tài)：
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等凝血異常疾病會(huì)導(dǎo)致血液凝固傾向增強(qiáng)。惡性腫瘤、口服避孕藥、妊娠等獲得性因素也可改變凝血功能。這類患者需定期監(jiān)測(cè)D-二聚體等凝血指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。
3、血管內(nèi)皮損傷：
外科手術(shù)、創(chuàng)傷、靜脈穿刺等操作可能損傷血管內(nèi)膜，暴露出膠原纖維激活凝血系統(tǒng)。中心靜脈置管、起搏器植入等醫(yī)療操作也是高危因素。術(shù)后早期活動(dòng)、機(jī)械加壓裝置可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防肺動(dòng)脈栓塞需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)下肢，長途旅行時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充水分，限制高脂飲食，肥胖者需控制體重。存在遺傳性血栓傾向者應(yīng)避免吸煙，女性慎用雌激素類藥物。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行長期抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能及下肢靜脈超聲。
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