大便紙上有血肛門有點(diǎn)癢是什么病

大便紙上有血且肛門瘙癢可能由痔瘡、肛裂、肛門濕疹、腸道息肉、肛周膿腫等疾病引起。痔瘡和肛裂是最常見的原因,肛門濕疹多與過敏或感染相關(guān),腸道息肉需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn),肛周膿腫常伴隨劇烈疼痛。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面或手紙上。瘙癢多因分泌物刺激肛周皮膚引起。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,嚴(yán)重者需硬化劑注射或結(jié)扎治療。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量出血。慢性肛裂可能因潰瘍分泌物刺激導(dǎo)致肛門瘙癢。急性期可用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,陳舊性肛裂需手術(shù)切除瘢痕組織。
肛門濕疹是肛周皮膚過敏性炎癥,表現(xiàn)為丘疹、滲出和劇烈瘙癢。搔抓破潰后可出現(xiàn)血性分泌物。可能與真菌感染、寄生蟲或化學(xué)刺激有關(guān)。需保持局部干燥,避免抓撓,必要時(shí)使用抗組胺藥物。
直腸或乙狀結(jié)腸息肉表面糜爛時(shí)可導(dǎo)致便血,血液多與糞便混合。息肉較大時(shí)可能刺激直腸產(chǎn)生分泌物引發(fā)肛周瘙癢。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,直徑超過5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除。
肛腺感染形成膿腔時(shí)會(huì)伴隨肛門脹痛、發(fā)熱,膿腫破潰后膿血混合分泌物刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。需手術(shù)切開引流,配合抗生素治療。未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。
日常需增加膳食纖維攝入量,推薦每日食用300克綠葉蔬菜和200克粗糧,保持大便通暢。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)貧血、體重下降需立即就醫(yī)排查結(jié)直腸腫瘤。
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