腦疝形成是什么意思,嚴重嗎

腦疝形成是指顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織移位并嵌入顱腔內(nèi)的生理間隙,屬于神經(jīng)外科急癥,嚴重程度與疝出部位及速度相關(guān)。腦疝可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等類型,通常由顱內(nèi)血腫、腦腫瘤、腦水腫等原因引起。
顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒X腫瘤、腦出血會直接擠壓腦組織,腦脊液循環(huán)受阻或腦水腫也會導(dǎo)致顱腔內(nèi)容物體積增加。當壓力梯度超過代償能力時,腦組織會向阻力較小的解剖間隙移位,形成腦疝。需通過脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米緊急處理,必要時行去骨瓣減壓術(shù)。
先天性顱底發(fā)育畸形或外傷性顱骨缺損可能改變顱內(nèi)壓力分布,使局部區(qū)域更易發(fā)生腦組織疝出。此類患者可能表現(xiàn)為慢性頭痛、視乳頭水腫,急性發(fā)作時需通過影像學評估后實施顱骨修補術(shù)。
化膿性腦膜炎、腦膿腫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可引起炎性腦水腫,伴隨腦脊液吸收障礙。患者除發(fā)熱、頸強直等感染癥狀外,可能出現(xiàn)瞳孔不等大、意識障礙等腦疝征象,需聯(lián)合抗生素與抗炎治療。
大面積腦梗死或靜脈竇血栓形成會導(dǎo)致缺血性腦水腫,腦組織體積急劇增加。此類腦疝進展迅速,常表現(xiàn)為突發(fā)昏迷、雙側(cè)病理征陽性,需血管內(nèi)取栓或靜脈竇再通治療原發(fā)病。
肝性腦病、糖尿病酮癥酸中毒等代謝紊亂可能引起細胞毒性腦水腫。盡管此類腦疝發(fā)生率較低,但伴隨電解質(zhì)紊亂會加重神經(jīng)損傷,需通過血液凈化、胰島素泵等糾正內(nèi)環(huán)境。
腦疝患者需絕對臥床并保持頭高腳低位,限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi),避免用力咳嗽或排便等增加顱內(nèi)壓的行為。康復(fù)期可進行高壓氧治療促進神經(jīng)功能恢復(fù),飲食宜選擇低鹽高蛋白流質(zhì),如鯽魚湯、蒸蛋羹等易消化食物。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī)。
丘腦出血形成腦疝怎么回事,怎么辦
腦疝的護理措施有哪些 腦疝需做好四個護理
腦疝成為植物人的概率大嗎
急性腦疝的搶救方法有哪些
腦疝是什么引起的 了解腦疝的三個病因
腦疝的發(fā)病原因有哪些 了解腦疝的4個原因
腦疝是什么病,腦疝的病因有什么
腦疝是什么意思癥狀是什么
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢