骨皮質(zhì)缺損手術(shù)是微創(chuàng)嗎
骨皮質(zhì)缺損手術(shù)可以是微創(chuàng)手術(shù)，具體取決于缺損大小、位置及手術(shù)方式。微創(chuàng)手術(shù)通常采用關(guān)節(jié)鏡或小切口技術(shù)，創(chuàng)傷較小；傳統(tǒng)開放手術(shù)則需較大切口，適用于復(fù)雜病例。
微創(chuàng)手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡或經(jīng)皮穿刺技術(shù)完成，僅需數(shù)毫米切口即可置入器械，術(shù)中出血少，術(shù)后恢復(fù)快，疤痕不明顯。適用于局限性骨皮質(zhì)缺損、關(guān)節(jié)面未受累且無需大面積植骨的病例。手術(shù)可在局部麻醉或區(qū)域麻醉下進(jìn)行，住院時(shí)間短，多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?；顒?dòng)。但需注意微創(chuàng)手術(shù)視野受限，對術(shù)者技術(shù)要求較高，可能無法徹底清除嚴(yán)重病變組織。
傳統(tǒng)開放手術(shù)需切開皮膚及軟組織充分暴露骨缺損區(qū)域，適用于大范圍骨皮質(zhì)缺損、合并關(guān)節(jié)面塌陷或需結(jié)構(gòu)性植骨的病例。手術(shù)可直視下精確處理病灶，便于植入內(nèi)固定器材或進(jìn)行骨移植，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能遺留較長疤痕，恢復(fù)期需4-6周。部分患者術(shù)后需配合支具固定或康復(fù)訓(xùn)練，存在感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)評估骨愈合情況。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。若出現(xiàn)切口紅腫熱痛或異常滲液需及時(shí)就醫(yī)。
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