大腸癌晚期死前癥狀有哪些
大腸癌晚期死前癥狀主要包括惡病質(zhì)、腸梗阻、劇烈疼痛、多器官功能衰竭及意識(shí)障礙。這些癥狀與腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、代謝紊亂及全身消耗密切相關(guān)。
1、惡病質(zhì)：
晚期患者因腫瘤消耗及進(jìn)食困難，出現(xiàn)極度消瘦、肌肉萎縮、乏力等癥狀。癌性惡病質(zhì)與炎癥因子釋放、蛋白質(zhì)分解加速有關(guān)，需通過靜脈營養(yǎng)支持緩解癥狀。
2、腸梗阻：
腫瘤阻塞腸腔導(dǎo)致嘔吐、腹脹、排便停止。機(jī)械性梗阻常伴隨電解質(zhì)紊亂，可通過胃腸減壓或姑息性造瘺手術(shù)改善，但無法根治。
3、劇烈疼痛：
腹膜后神經(jīng)侵犯或骨轉(zhuǎn)移引發(fā)持續(xù)性劇痛，需采用阿片類藥物如嗎啡、芬太尼進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)阻滯術(shù)控制疼痛。
4、多器官衰竭：
肝臟、肺部轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸、呼吸困難，心臟功能受損引發(fā)水腫。器官衰竭為終末期主要死因，僅能通過氧療、利尿劑等對癥處理。
5、意識(shí)障礙：
代謝性腦病或腦轉(zhuǎn)移造成嗜睡、譫妄直至昏迷。血氨升高及缺氧是常見誘因，需維持電解質(zhì)平衡并保持呼吸道通暢。
晚期大腸癌患者需注重舒適護(hù)理，保持口腔清潔預(yù)防感染，每2小時(shí)翻身避免壓瘡。家屬可輕柔按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)，播放舒緩音樂緩解焦慮。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐補(bǔ)充能量。疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行用藥。心理支持方面應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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