結(jié)腸腺瘤與結(jié)腸癌區(qū)別

結(jié)腸腺瘤與結(jié)腸癌的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同,結(jié)腸腺瘤屬于良性腫瘤,結(jié)腸癌屬于惡性腫瘤。結(jié)腸腺瘤可能發(fā)展為結(jié)腸癌,但并非所有結(jié)腸腺瘤都會(huì)癌變。
結(jié)腸腺瘤是結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,生長(zhǎng)速度較慢,邊界清晰,通常不會(huì)侵犯周?chē)M織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖形成的惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度較快,邊界不清,可能侵犯周?chē)M織并通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官。
結(jié)腸腺瘤患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等輕微癥狀。結(jié)腸癌患者癥狀更為明顯,常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)腹痛、體重下降、貧血、腸梗阻等,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
結(jié)腸鏡檢查中,結(jié)腸腺瘤通常表現(xiàn)為表面光滑、邊界清晰的隆起性病變。結(jié)腸癌多表現(xiàn)為潰瘍型、浸潤(rùn)型或隆起型病變,表面不規(guī)則,質(zhì)地脆硬,易出血,周?chē)つた赡艹霈F(xiàn)皺襞中斷或僵硬改變。
結(jié)腸腺瘤病理表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)規(guī)則,細(xì)胞異型性輕,核分裂象少見(jiàn)。結(jié)腸癌病理表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)紊亂,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象多見(jiàn),可見(jiàn)病理性核分裂,可能伴有間質(zhì)浸潤(rùn)。
結(jié)腸腺瘤通常可通過(guò)內(nèi)鏡下切除治療,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。結(jié)腸癌需要根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、放療或靶向治療等綜合治療方案,早期發(fā)現(xiàn)治療效果較好。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,尤其是有結(jié)腸癌家族史或長(zhǎng)期便秘腹瀉交替的人群。發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉應(yīng)及時(shí)處理,避免癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重,這些措施有助于降低結(jié)腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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