附睪炎與附睪囊腫有什么區(qū)別
附睪炎與附睪囊腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。附睪炎主要由細菌感染或尿液反流引起，表現(xiàn)為急性疼痛、腫脹；附睪囊腫多為良性囊性病變，常無癥狀或僅有輕微墜脹感。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及處理原則上存在顯著差異。
1、病因差異：
附睪炎多由大腸桿菌、淋球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致，或與尿路梗阻、導尿操作等誘發(fā)因素相關。附睪囊腫則因附睪管局部阻塞導致液體潴留形成，常見于附睪頭部，與感染無直接關聯(lián)。
2、癥狀對比：
急性附睪炎典型癥狀為陰囊突發(fā)劇痛、皮膚紅腫發(fā)熱，可伴發(fā)熱、排尿困難；慢性附睪炎表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。附睪囊腫通常無痛，僅在囊腫較大時出現(xiàn)陰囊墜脹感，觸診為光滑囊性包塊。
3、診斷方法：
附睪炎需結(jié)合血常規(guī)（白細胞升高）、尿培養(yǎng)及陰囊超聲（血流信號增強）確診。附睪囊腫通過超聲檢查即可明確，影像學顯示為邊界清晰的無回聲區(qū)，無血流信號。
4、治療原則：
附睪炎需抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢曲松等，重癥需靜脈給藥。附睪囊腫若無癥狀可觀察，較大囊腫或影響生活時可行手術切除，傳統(tǒng)開放手術與顯微外科手術為常用術式。
5、預后特點：
急性附睪炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，但可能遺留硬結(jié)或轉(zhuǎn)為慢性。附睪囊腫術后復發(fā)率低，極少惡變，預后良好。兩者均需避免久坐、劇烈運動等誘因，定期復查超聲評估病情變化。
日常需保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎行或壓迫陰囊。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。急性期應臥床休息并托高陰囊，慢性期可進行溫水坐浴促進血液循環(huán)。出現(xiàn)陰囊腫痛持續(xù)加重、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀時需立即就醫(yī)，排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)附睪病變。
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