兒童急疹和麻疹的區(qū)別是什么

兒童急疹和麻疹的主要區(qū)別在于病原體、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。兒童急疹由人類皰疹病毒6型或7型引起,表現(xiàn)為高熱后出疹;麻疹由麻疹病毒導(dǎo)致,伴隨典型柯氏斑及全身癥狀。
兒童急疹病原體為人類皰疹病毒6型或7型,屬于DNA病毒。麻疹由麻疹病毒引起,屬于副黏病毒科RNA病毒,傳染性極強(qiáng)。兩者病毒結(jié)構(gòu)、傳播途徑及潛伏期不同,急疹潛伏期5-15天,麻疹可達(dá)10-14天。
急疹患兒常突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。麻疹發(fā)熱呈漸進(jìn)性,初期中度發(fā)熱伴隨咳嗽流涕,3-4天后體溫再度升高至40℃左右,出疹期體溫持續(xù)高位。
急疹皮疹為直徑2-5毫米玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,先發(fā)于軀干后蔓延四肢,24小時(shí)內(nèi)出齊,3天內(nèi)消退無脫屑。麻疹皮疹為紅色斑丘疹,發(fā)疹順序自耳后→面部→軀干→四肢,可融合成片,消退后遺留褐色色素沉著伴糠麩樣脫屑。
急疹患兒除發(fā)熱外多無其他明顯癥狀,偶有輕微咽充血。麻疹前驅(qū)期有明顯卡他癥狀,口腔黏膜可見柯氏斑,伴隨結(jié)膜炎、畏光及全身中毒癥狀,恢復(fù)期可能出現(xiàn)食欲減退。
急疹并發(fā)癥罕見,偶見熱性驚厥。麻疹易并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等嚴(yán)重病變,免疫缺陷患兒可出現(xiàn)亞急性硬化性全腦炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,需密切監(jiān)測呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
患兒發(fā)病期間需保持室內(nèi)空氣流通,急疹患兒可適量增加水分?jǐn)z入,選擇易消化食物如米粥、面條;麻疹患兒需補(bǔ)充維生素A,避免強(qiáng)光刺激眼睛。兩種疾病均需隔離至傳染期結(jié)束,麻疹患兒接觸者需緊急接種疫苗。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,皮疹部位避免搔抓,出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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