流感嗜血桿菌肺炎有什么危害
流感嗜血桿菌肺炎的危害主要包括并發(fā)腦膜炎、誘發(fā)敗血癥、導致呼吸衰竭、加重基礎疾病及引發(fā)膿胸等嚴重并發(fā)癥。
1、并發(fā)腦膜炎：
流感嗜血桿菌可通過血行播散突破血腦屏障，引發(fā)化膿性腦膜炎?；颊邥霈F(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛及頸項強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腦脊液檢查顯示白細胞顯著升高。嬰幼兒可能遺留聽力損傷或智力發(fā)育遲緩等后遺癥。
2、誘發(fā)敗血癥：
細菌入血后形成全身炎癥反應綜合征，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、弛張熱及皮膚瘀點。實驗室檢查可見降鈣素原顯著升高，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克，需血管活性藥物維持血壓，病死率可達20%-40%。
3、導致呼吸衰竭：
肺部廣泛炎癥浸潤可破壞肺泡-毛細血管屏障，引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。血氣分析顯示氧分壓低于60mmHg，患者出現(xiàn)進行性呼吸困難，需機械通氣支持治療，重癥監(jiān)護時間平均延長7-10天。
4、加重基礎疾?。?/h3>
慢性阻塞性肺疾病患者感染后FEV1下降幅度可達15%-20%，心血管疾病患者心衰發(fā)作風險增加3倍。糖尿病患者的血糖波動幅度增大，住院期間胰島素用量通常需要調(diào)整至原劑量的1.5-2倍。
5、引發(fā)膿胸：
細菌侵襲胸膜腔形成化膿性積液，胸水檢查pH值低于7.2且葡萄糖含量減少。需行胸腔閉式引流聯(lián)合抗生素灌洗，治療周期長達4-6周，約30%患者遺留胸膜增厚粘連。
預防流感嗜血桿菌肺炎應注重接種b型流感嗜血桿菌結合疫苗，特別是2歲以下嬰幼兒及免疫功能低下者。保持室內(nèi)通風每日不少于2小時，避免去人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴黃膿痰超過3天，或發(fā)熱體溫超過38.5℃時需及時就診?？祻推诮ㄗh攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品，配合呼吸操鍛煉改善肺功能，每日飲水不少于1500毫升以稀釋呼吸道分泌物。
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