房室交界區(qū)由哪些組織構(gòu)成

房室交界區(qū)主要由房室結(jié)、結(jié)間束末端纖維以及部分心房肌細(xì)胞構(gòu)成。該區(qū)域位于房間隔下部,是心臟電信號(hào)從心房傳導(dǎo)至心室的關(guān)鍵中轉(zhuǎn)站,其特殊組織結(jié)構(gòu)決定了心臟節(jié)律的調(diào)控功能。
房室結(jié)是交界區(qū)核心結(jié)構(gòu),呈扁橢圓形,由致密交織的P細(xì)胞和過(guò)渡細(xì)胞組成。P細(xì)胞具有自主節(jié)律性,可產(chǎn)生每分鐘40-60次的基礎(chǔ)電沖動(dòng);過(guò)渡細(xì)胞負(fù)責(zé)將電信號(hào)傳遞給希氏束。房室結(jié)的延遲傳導(dǎo)特性確保心房收縮完成后心室才開(kāi)始收縮。
來(lái)自前、中、后三條結(jié)間束的浦肯野纖維在此匯聚,形成網(wǎng)狀末梢結(jié)構(gòu)。這些特化心肌纖維傳導(dǎo)速度可達(dá)4米/秒,能將竇房結(jié)的電信號(hào)高效傳遞至房室結(jié),同時(shí)具有過(guò)濾異常高頻沖動(dòng)的作用。
冠狀竇口和卵圓窩下方的心房肌細(xì)胞延伸至交界區(qū),形成過(guò)渡帶。這些細(xì)胞兼具普通心肌細(xì)胞和工作心肌細(xì)胞特性,既參與電信號(hào)傳遞,又能通過(guò)縫隙連接調(diào)節(jié)局部傳導(dǎo)速度。
作為心臟纖維骨架的一部分,中心纖維體為交界區(qū)提供結(jié)構(gòu)支撐。其膠原纖維網(wǎng)絡(luò)包裹房室結(jié)和希氏束起始部,既固定傳導(dǎo)組織位置,又形成電絕緣屏障防止異常旁路傳導(dǎo)。
位于房室結(jié)與希氏束之間的過(guò)渡區(qū)域,含有大量縱向排列的細(xì)長(zhǎng)心肌細(xì)胞。這些細(xì)胞傳導(dǎo)速度較慢(0.05-0.1米/秒),可進(jìn)一步延緩沖動(dòng)傳導(dǎo),保證房室順序收縮的生理間隔。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食中適量增加富含鎂元素的食物如南瓜子、黑巧克力,可維持心肌細(xì)胞電穩(wěn)定性。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,以防干擾正常心臟電活動(dòng)。出現(xiàn)心悸或暈厥癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,評(píng)估房室傳導(dǎo)功能。
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