脂溢性皮炎傳染不傳染 澄清脂溢性皮炎的四個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)
脂溢性皮炎不具有傳染性，該疾病屬于慢性炎癥性皮膚病而非感染性疾病。關(guān)于脂溢性皮炎的常見(jiàn)誤解主要有錯(cuò)誤認(rèn)為會(huì)傳染、誤判為普通頭皮屑、過(guò)度清潔加重癥狀、混淆銀屑病等類似皮膚病。
1、傳染性誤解：
脂溢性皮炎與真菌感染引起的頭癬不同，其發(fā)病機(jī)制主要與皮脂腺分泌異常、馬拉色菌定植及免疫反應(yīng)相關(guān)。患者脫落的皮屑中不含致病微生物，日常接觸如共用梳子、毛巾不會(huì)造成傳播。但合并繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需避免皮膚破損處直接接觸。
2、頭皮屑混淆：
頭皮脂溢性皮炎常被誤認(rèn)為普通頭皮屑，實(shí)際上前者伴隨紅斑基底和油膩性鱗屑，好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。普通去屑洗發(fā)水無(wú)法改善炎癥反應(yīng)，需使用含吡啶硫酮鋅、酮康唑等成分的醫(yī)用洗劑，嚴(yán)重時(shí)需配合糖皮質(zhì)激素外用制劑。
3、清潔誤區(qū)：
過(guò)度清洗會(huì)破壞皮膚屏障功能，刺激皮脂腺代償性分泌更多油脂。建議水溫控制在37℃以下，每日清潔不超過(guò)2次，避免含皂基的強(qiáng)堿性清潔產(chǎn)品。急性期可短期使用弱效激素藥膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程以防皮膚萎縮。
4、疾病鑒別：
脂溢性皮炎需與銀屑病、特應(yīng)性皮炎等鑒別。銀屑病皮損邊界清晰有銀白色云母狀鱗屑，特應(yīng)性皮炎多伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。面部脂溢性皮炎可能誤診為玫瑰痤瘡，后者有毛細(xì)血管擴(kuò)張和丘疹膿皰表現(xiàn)，需通過(guò)皮膚鏡或病理檢查確診。
脂溢性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，減少高糖高脂飲食攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。選擇無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品修復(fù)皮膚屏障，冬季避免電熱毯等干燥熱源刺激。頭皮癥狀明顯者可每周使用2-3次藥用洗發(fā)劑，但需與溫和洗發(fā)水交替使用防止耐藥性。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀時(shí)需及時(shí)就診排查免疫相關(guān)疾病。
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