十二指腸鏡檢查前需做什么準(zhǔn)備

十二指腸鏡檢查前需進行腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、病史評估及心理準(zhǔn)備五項核心準(zhǔn)備措施。
檢查前8-12小時需口服聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉劑清潔腸道,直至排出清水樣便。腸道清潔不徹底可能影響內(nèi)鏡視野,增加漏診風(fēng)險。存在嚴(yán)重便秘或腸梗阻病史者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
檢查前24小時需采用低渣飲食,避免食用粗纖維、帶籽果蔬及紅色食物。檢查前6小時開始禁食固體食物,2小時前禁飲清水以外的液體。糖尿病患者需特別關(guān)注低血糖風(fēng)險,可提前調(diào)整降糖方案。
抗凝藥物如華法林需提前5-7天停用或替換為低分子肝素,降壓藥檢查當(dāng)日可用少量清水送服。長期服用非甾體抗炎藥、抗血小板藥物者需評估出血風(fēng)險,必要時暫停用藥。
需向醫(yī)生詳細告知過敏史、心肺疾病史及既往內(nèi)鏡不良反應(yīng)。嚴(yán)重心肺功能不全、未控制的高血壓或近期心肌梗死患者可能需推遲檢查。活動性消化道出血等急癥情況需優(yōu)先處理原發(fā)病。
了解檢查流程可緩解焦慮,術(shù)前需簽署知情同意書。咽喉麻醉可能導(dǎo)致短暫吞咽困難,檢查后2小時內(nèi)禁食以防誤吸。可選擇靜脈鎮(zhèn)靜減輕不適感,但需安排家屬陪同返家。
檢查當(dāng)日穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報告及心電圖等資料。術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等精細操作,飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù),建議一周內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動。術(shù)后可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與醫(yī)生確認(rèn)無禁忌后再使用。
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