半月板撕裂不治的后果有哪些

半月板撕裂不治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、慢性疼痛、骨關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮及活動(dòng)功能受限等后果。
半月板是膝關(guān)節(jié)的重要緩沖結(jié)構(gòu),撕裂后無(wú)法有效分散壓力,關(guān)節(jié)面直接摩擦?xí)黾印iL(zhǎng)期未修復(fù)可能引發(fā)韌帶松弛,導(dǎo)致行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)錯(cuò)位感,甚至反復(fù)扭傷。
撕裂邊緣持續(xù)刺激滑膜組織,引發(fā)慢性滑膜炎。關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性物質(zhì)堆積會(huì)形成持續(xù)性鈍痛,尤其在負(fù)重或天氣變化時(shí)癥狀加重,夜間疼痛可能影響睡眠質(zhì)量。
半月板缺損導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期異常負(fù)重,軟骨磨損加速。關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄后出現(xiàn)骨質(zhì)增生,X光可見(jiàn)骨贅形成,最終發(fā)展為不可逆的退行性關(guān)節(jié)病變。
因疼痛減少患肢活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群廢用性萎縮。肌肉力量下降進(jìn)一步削弱關(guān)節(jié)保護(hù)能力,形成疼痛-活動(dòng)減少-肌力下降的惡性循環(huán)。
嚴(yán)重撕裂可能形成關(guān)節(jié)交鎖癥狀,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突然卡住無(wú)法伸直。長(zhǎng)期未處理會(huì)限制蹲起、上下樓梯等日常動(dòng)作,晚期甚至影響基本行走能力。
建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作,游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)壓力,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康。急性期可使用護(hù)膝提供臨時(shí)支撐,但需注意每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)以防血液循環(huán)障礙。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。
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