膀胱炎和膀胱癌的癥狀區(qū)別

膀胱炎和膀胱癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在血尿特征、排尿異常程度、伴隨癥狀、病程進展速度以及疼痛性質(zhì)五個方面。
膀胱炎引起的血尿多為終末血尿,排尿末期可見尿液顏色變紅,常伴有尿頻尿急;膀胱癌的血尿通常為無痛性全程血尿,尿液呈洗肉水樣或鮮紅色,血尿可能突然出現(xiàn)又自行消失。
膀胱炎患者排尿時伴隨明顯灼熱感和下腹墜脹,夜尿增多但尿量減少;膀胱癌早期可能僅表現(xiàn)為排尿費力,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)尿流中斷、排尿射程變短等機械性梗阻癥狀。
膀胱炎常合并發(fā)熱、腰酸等全身癥狀,尿液檢查可見白細胞升高;膀胱癌晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等消耗性癥狀,盆腔CT可見膀胱壁占位性病變。
膀胱炎癥狀多在抗感染治療后1-2周內(nèi)緩解,病情具有波動性;膀胱癌癥狀呈進行性加重,血尿頻率隨病程延長逐漸增加。
膀胱炎疼痛集中在恥骨上區(qū),排尿時疼痛加劇;膀胱癌疼痛多出現(xiàn)在病程晚期,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或骨盆放射性疼痛,普通止痛藥難以緩解。
日常應注意保持每日飲水量2000毫升以上,避免長時間憋尿,減少辛辣刺激食物攝入。建議40歲以上人群每年進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查,出現(xiàn)無痛性血尿應立即就醫(yī)。膀胱炎患者可適量飲用蔓越莓汁輔助預防復發(fā),膀胱癌術(shù)后患者需定期膀胱灌注治療并監(jiān)測肝功能。長期接觸染料的職業(yè)人群應做好防護措施,吸煙者需盡早戒煙以降低膀胱癌風險。
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