男性肛周和陰囊瘙癢怎么回事
男性肛周和陰囊瘙癢可能由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、寄生蟲感染、慢性疾病等因素引起，可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、病因治療等方式緩解。
1、真菌感染：
白色念珠菌或皮膚癬菌感染是常見誘因，潮濕悶熱環(huán)境易滋生真菌。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴脫屑，夜間瘙癢加劇。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用抗真菌乳膏如聯(lián)苯芐唑乳膏，合并糖尿病者需同步控制血糖。
2、濕疹：
過敏體質(zhì)或精神緊張可誘發(fā)局限性濕疹，皮損呈多形性伴滲出傾向。急性期出現(xiàn)丘疹水皰，慢性期皮膚增厚苔蘚化。需避免搔抓，使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松，嚴重者口服抗組胺藥氯雷他定。
3、接觸性皮炎：
化纖內(nèi)褲摩擦或洗滌劑殘留導(dǎo)致接觸過敏，表現(xiàn)為接觸部位紅斑水腫。可能與鎳金屬扣或染料過敏有關(guān)，通常伴有灼痛感。消除致敏源后，外用爐甘石洗劑收斂止癢，滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。
4、寄生蟲感染：
陰虱或疥螨寄生可引起劇烈瘙癢，夜間尤為明顯。陰虱可見灰白色蟲卵附著陰毛，疥螨導(dǎo)致指縫、腕部出現(xiàn)隧道樣丘疹。需剃除毛發(fā)并用硫磺軟膏全面消殺，密切接觸者需同步治療。
5、慢性疾病：
糖尿病、肝膽疾病等可引發(fā)全身性瘙癢，與膽汁酸鹽沉積或神經(jīng)病變相關(guān)。表現(xiàn)為頑固性瘙癢無原發(fā)皮疹，抓撓后出現(xiàn)繼發(fā)皮損。需監(jiān)測空腹血糖和肝功能，控制原發(fā)病后癥狀可緩解。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性沐浴露清洗患處。飲食減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息緩解精神壓力。瘙癢持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液時，應(yīng)及時到皮膚科進行真菌培養(yǎng)或病理活檢，排除銀屑病、扁平苔蘚等特殊皮膚病。合并血糖異常者建議內(nèi)分泌科協(xié)同診療。
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