哺乳期乳腺炎有哪些不同的分型

哺乳期乳腺炎可分為淤積性乳腺炎、感染性乳腺炎、非感染性乳腺炎、慢性乳腺炎及肉芽腫性乳腺炎五種主要類型。
由乳汁排出不暢導致乳腺導管阻塞引起,常見于哺乳姿勢不當或哺乳間隔過長。典型表現(xiàn)為乳房局部硬結伴脹痛,皮膚溫度正常。可通過調整哺乳頻率、手法按摩或冷敷緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用乳管擴張藥物。
多由金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)乳頭皸裂處入侵所致,可能與哺乳衛(wèi)生不良或免疫力下降有關。特征為突發(fā)高熱、乳房紅腫熱痛,部分患者伴隨寒戰(zhàn)。需進行抗生素治療,常用藥物包括頭孢類抗生素,同時需保持乳汁通暢排出。
因乳汁成分異?;蜻^敏反應引發(fā)的無菌性炎癥,常見于飲食結構突然改變。癥狀表現(xiàn)為乳房彌漫性疼痛但無發(fā)熱,可通過調整飲食結構、局部熱敷及服用抗組胺藥物改善。
多由急性乳腺炎治療不徹底遷延而來,病程超過3個月。臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的乳房腫塊伴隱痛,超聲檢查可見導管擴張。治療需結合抗生素與物理治療,必要時行導管沖洗術。
屬于特殊類型自身免疫性炎癥,可能與乳汁外滲引發(fā)的異物反應有關。特征為乳房多發(fā)性質硬結節(jié),易誤診為乳腺癌。確診需依靠病理活檢,治療主要采用糖皮質激素或免疫調節(jié)劑。
哺乳期乳腺炎患者需注意保持每日8-10次規(guī)律哺乳,哺乳前后用溫水清潔乳頭。飲食宜選擇低脂高纖維食物如燕麥、南瓜,避免攝入過多動物脂肪。可進行溫和的上肢伸展運動促進淋巴回流,睡眠時避免壓迫患側乳房。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或乳房皮膚橘皮樣改變時應立即就醫(yī),治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行中斷抗生素使用以防耐藥性產(chǎn)生。
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