剖腹產(chǎn)后60天脂肪液化怎么回事，怎么辦
剖腹產(chǎn)后60天脂肪液化可能由切口感染、脂肪組織血供不足、縫合技術(shù)不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、體質(zhì)因素等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng)引流、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、二次縫合等方式治療。
1、切口感染：
細(xì)菌侵入手術(shù)切口可能導(dǎo)致脂肪組織壞死液化。表現(xiàn)為切口滲液、紅腫疼痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，同時(shí)徹底清創(chuàng)引流滲出液。
2、脂肪血供不足：
術(shù)中電凝過(guò)度或皮下脂肪過(guò)厚影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致脂肪細(xì)胞缺血壞死。常見(jiàn)于肥胖產(chǎn)婦或術(shù)中止血操作過(guò)多。需改善局部微循環(huán)，可采用紅外線照射等物理療法。
3、縫合技術(shù)問(wèn)題：
縫合時(shí)留有死腔或縫合過(guò)緊，造成局部張力過(guò)大影響愈合。可能伴隨切口裂開(kāi)、皮下硬結(jié)。小范圍液化可加壓包扎，大面積需拆除部分縫線引流。
4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：
過(guò)早沾水、劇烈活動(dòng)或衣物摩擦導(dǎo)致切口反復(fù)受損。表現(xiàn)為切口邊緣不齊、延遲愈合。需保持切口干燥，使用無(wú)菌敷料保護(hù)，限制腹部用力活動(dòng)。
5、體質(zhì)因素：
糖尿病、低蛋白血癥等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響組織修復(fù)能力。可能伴隨全身乏力、切口愈合緩慢。需控制血糖至8mmol/L以下，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白每日每公斤體重1.2-1.5克。
日常需保持切口清潔干燥，每日用生理鹽水輕柔擦拭后更換敷料。飲食應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入不少于80克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C每日200毫克、鋅元素15毫克促進(jìn)膠原合成。避免腹部受壓或劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓保護(hù)切口。觀察滲液性狀變化，若出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。保證每日7-8小時(shí)睡眠，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于恢復(fù)。
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