喉癌患者要注意事項(xiàng)有哪些

喉癌患者需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、語(yǔ)言康復(fù)、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查五個(gè)方面。
喉癌手術(shù)后需保持頸部切口清潔干燥,避免感染。氣管造瘺患者需每日消毒造瘺口,使用無菌紗布覆蓋。注意觀察有無出血、腫脹等異常,睡眠時(shí)抬高床頭30度以減少頸部水腫。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。
全喉切除術(shù)后需經(jīng)鼻飼管或胃造瘺進(jìn)食,選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、豆?jié){。部分喉切除者可逐步嘗試糊狀食物,避免辛辣、過硬或過燙飲食。每日少量多餐,保證1500毫升以上飲水量,必要時(shí)補(bǔ)充維生素制劑。
全喉切除者需學(xué)習(xí)食管發(fā)音或電子喉使用,部分切除者可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。術(shù)后1個(gè)月開始由言語(yǔ)治療師指導(dǎo),每日練習(xí)腹式呼吸和元音發(fā)聲。初期可通過寫字板交流,避免過度用嗓導(dǎo)致聲帶水腫。
喉癌患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒,需家屬陪伴支持。參加病友互助小組,學(xué)習(xí)正念減壓技巧。對(duì)形象改變者可定制圍脖遮蓋造瘺口,必要時(shí)尋求心理咨詢。保持規(guī)律作息有助于情緒穩(wěn)定。
術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行喉鏡、頸部B超和胸部CT檢查,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。每年做一次全身骨掃描和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。出現(xiàn)吞咽疼痛、頸部腫塊或持續(xù)咳嗽需立即就診。長(zhǎng)期隨訪需同時(shí)檢查甲狀腺功能和肺功能。
喉癌患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器避免氣道干燥。戒煙戒酒,遠(yuǎn)離油煙粉塵環(huán)境。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3次每次30分鐘。飲食可多食百合、銀耳等滋陰潤(rùn)肺食材,少食腌制燒烤類食物。家屬需學(xué)習(xí)急救技能,備好吸痰器等應(yīng)急設(shè)備,夜間保持床頭呼叫鈴可用。建立患者健康檔案,詳細(xì)記錄體溫、痰液性狀等變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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