老年人容易得腎動(dòng)脈狹窄嘛 老人腎動(dòng)脈狹窄的原因介紹
老年人腎動(dòng)脈狹窄發(fā)病率較高，主要與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎及先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是老年患者最常見的病因，約占腎動(dòng)脈狹窄病例的90%。長(zhǎng)期高脂血癥、吸煙等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，逐漸造成腎動(dòng)脈管腔狹窄。這類患者常合并冠心病或外周動(dòng)脈疾病，典型表現(xiàn)為難以控制的高血壓和腎功能進(jìn)行性下降。
2、高血壓：
長(zhǎng)期未控制的高血壓既是腎動(dòng)脈狹窄的后果，也可加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程形成惡性循環(huán)。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)，血流對(duì)血管壁的剪切力會(huì)損傷內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)平滑肌增生和纖維化，最終導(dǎo)致血管重構(gòu)狹窄。這類患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。
3、糖尿病：
糖尿病微血管病變可波及腎動(dòng)脈，高血糖狀態(tài)通過晚期糖基化終產(chǎn)物堆積、氧化應(yīng)激等機(jī)制損傷血管。病程超過10年的糖尿病患者中約30%會(huì)并發(fā)腎動(dòng)脈狹窄，典型表現(xiàn)為尿微量白蛋白增高與血肌酐上升不同步。
4、血管炎：
大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，多見于50歲以下女性，但老年患者也可能因既往未治愈的慢性炎癥累積發(fā)病。血管壁全層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致纖維化狹窄，常伴有紅細(xì)胞沉降率增快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常。
5、先天發(fā)育異常：
少數(shù)老年人腎動(dòng)脈狹窄源于先天性的纖維肌性發(fā)育不良，血管中膜膠原纖維異常增生形成串珠樣狹窄。這類病變進(jìn)展緩慢，可能到老年才因血壓波動(dòng)被發(fā)現(xiàn)，血管造影可見特征性"串珠狀"改變。
老年腎動(dòng)脈狹窄患者需定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi)，優(yōu)先選擇低脂高纖維飲食。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎灌注不足。冬季注意保暖防止血管痙攣，合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若出現(xiàn)血壓驟升、尿量明顯減少或血肌酐快速上升，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要血管介入治療。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心臟早搏喝牛奶吃雞蛋可以嗎
下一篇：頭部陣發(fā)性眩暈是怎么回事