得了梗阻性腎病會有哪些癥狀
梗阻性腎病主要表現(xiàn)為排尿異常、腰部疼痛、腎功能損害、尿路感染及全身癥狀。梗阻性腎病的癥狀與梗阻部位、程度及持續(xù)時間密切相關(guān)。
1、排尿異常：
早期常見尿量減少或無尿，部分患者出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)。雙側(cè)完全梗阻可導(dǎo)致完全無尿，單側(cè)梗阻可能出現(xiàn)多尿。長期梗阻可導(dǎo)致夜尿增多，與腎濃縮功能受損有關(guān)。
2、腰部疼痛：
突發(fā)性腰部絞痛是急性梗阻的典型表現(xiàn)，疼痛可向同側(cè)下腹部放射。慢性梗阻多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，疼痛程度與腎盂內(nèi)壓力升高有關(guān)。部分患者疼痛可隨體位變化而加重或減輕。
3、腎功能損害：
長期梗阻會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高、尿素氮增高。腎功能損害程度與梗阻時間成正比，完全梗阻2周以上可能造成不可逆損傷。部分患者可伴隨高血壓等并發(fā)癥。
4、尿路感染：
尿流不暢易引發(fā)細(xì)菌滋生，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎盂腎炎，伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身感染征象。感染可能加重腎功能損害。
5、全身癥狀：
晚期患者可出現(xiàn)貧血、乏力、食欲減退等尿毒癥表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥可能引發(fā)心律失常。部分患者因水鈉潴留出現(xiàn)水腫，嚴(yán)重者可發(fā)生急性左心衰竭。
梗阻性腎病患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。適量飲水保持尿量，但腎功能不全者需控制入水量。避免高嘌呤飲食以防尿酸結(jié)石形成，推薦低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。適度運動有助于改善全身循環(huán)，但急性期需臥床休息。定期監(jiān)測血壓、尿量及腎功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。戒煙限酒，避免使用腎毒性藥物。
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