六個(gè)月寶寶病毒性腦炎怎么辦
六個(gè)月寶寶病毒性腦炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、降低顱內(nèi)壓、控制驚厥發(fā)作、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。病毒性腦炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、呼吸道病毒、免疫缺陷等因素引起。
1、抗病毒治療：
針對(duì)特定病原體使用抗病毒藥物是核心治療手段。皰疹病毒性腦炎需早期靜脈注射阿昔洛韋，腸道病毒感染可選用干擾素噴霧劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，療程根據(jù)病毒載量調(diào)整。免疫球蛋白靜脈注射對(duì)重癥病例具有中和病毒作用。
2、對(duì)癥支持治療：
維持水電解質(zhì)平衡需精確計(jì)算輸液量，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察生命體征，必要時(shí)給予鼻飼喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)。保持呼吸道通暢，頭肩部抬高15-30度預(yù)防誤吸。
3、降低顱內(nèi)壓：
20%甘露醇靜脈滴注可快速減輕腦水腫，使用間隔不少于6小時(shí)。呋塞米與甘露醇交替使用增強(qiáng)脫水效果，需嚴(yán)格記錄出入量。嚴(yán)重顱高壓需考慮機(jī)械通氣維持過(guò)度通氣狀態(tài)。
4、控制驚厥發(fā)作：
地西泮注射液直腸給藥可快速終止驚厥，苯巴比妥鈉肌肉注射維持抗驚厥效果。持續(xù)癲癇狀態(tài)需咪達(dá)唑侖靜脈泵入，腦電圖監(jiān)測(cè)排除非驚厥性發(fā)作。發(fā)作控制后應(yīng)逐步過(guò)渡到口服抗癲癇藥物。
5、預(yù)防并發(fā)癥：
定時(shí)翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎，使用氣墊床避免壓瘡形成。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，吞咽功能評(píng)估后選擇合適喂養(yǎng)方式。恢復(fù)期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估，早期介入康復(fù)訓(xùn)練。
患病期間保持環(huán)境安靜避光，母乳喂養(yǎng)者母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。體溫波動(dòng)期采用溫水擦浴物理降溫，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。恢復(fù)期每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，避免突然聲響刺激。定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)，接種疫苗需根據(jù)恢復(fù)情況推遲。密切觀察眼神追蹤、抓握反應(yīng)等神經(jīng)行為表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！