呼吸道合胞病毒感染有什么癥狀
呼吸道合胞病毒感染的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱、呼吸急促和食欲下降。癥狀嚴(yán)重程度與年齡和基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)，嬰幼兒及免疫力低下者易發(fā)展為重癥。
1、咳嗽：
早期以陣發(fā)性干咳為主，隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為帶痰咳嗽。嬰幼兒咳嗽時(shí)易伴隨嘔吐，因氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)2-3周。咳嗽劇烈時(shí)需警惕氣道痙攣，可適當(dāng)抬高床頭緩解癥狀。
2、喘息：
約60%嬰幼兒感染后出現(xiàn)呼氣性喘息，聽診可聞及哮鳴音。喘息多發(fā)生于病程第3-5天，與細(xì)小支氣管炎癥水腫相關(guān)。安靜時(shí)呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)三凹征需及時(shí)就醫(yī)。
3、發(fā)熱：
體溫通常波動(dòng)在38-39℃，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱期一般持續(xù)3-5天，若超過7天不退或反復(fù)發(fā)熱需排除繼發(fā)細(xì)菌感染。物理降溫時(shí)建議使用溫水擦浴而非酒精。
4、呼吸急促：
呼吸頻率增快是病情加重的重要標(biāo)志，2月齡以下嬰兒呼吸＞60次/分鐘、2-12月齡＞50次/分鐘即提示呼吸窘迫。觀察鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸等體征，出現(xiàn)紫紺需立即急診處理。
5、食欲下降：
因鼻塞和咽痛導(dǎo)致進(jìn)食困難，嬰幼兒可能出現(xiàn)脫水征象。哺乳期嬰兒可采取少量多次喂養(yǎng)，年長(zhǎng)兒選擇溫涼流質(zhì)飲食。尿量減少至每日少于4次或哭時(shí)無淚需考慮靜脈補(bǔ)液。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于氣道濕潤(rùn)，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀態(tài)，6月齡以下嬰兒、早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練，如吹紙片游戲改善肺功能。
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