孕婦乙型病毒性肝炎是怎么傳播的
孕婦乙型病毒性肝炎主要通過母嬰垂直傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播及密切生活接觸傳播五種途徑感染。
1、母嬰傳播：
母嬰垂直傳播是乙型肝炎病毒最主要的傳播方式，包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染。病毒可通過胎盤屏障造成胎兒宮內(nèi)感染；分娩時新生兒接觸母體血液、羊水或陰道分泌物導(dǎo)致感染；哺乳過程中病毒也可能通過破損的乳頭或嬰兒口腔黏膜傳播。
2、血液傳播：
輸入被病毒污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械等也存在風險。孕婦若與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品，也可能造成病毒傳播。
3、性接觸傳播：
無防護的性行為是重要傳播途徑，病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播。孕期性生活時黏膜損傷會顯著增加感染風險，配偶若為乙肝病毒攜帶者需特別注意防護措施。
4、醫(yī)源性傳播：
醫(yī)療操作中若器械消毒不徹底，如內(nèi)鏡檢查、產(chǎn)科檢查、牙科治療等，可能造成病毒傳播。侵入性產(chǎn)前診斷如羊膜腔穿刺等操作需嚴格遵循無菌規(guī)范，避免醫(yī)源性感染。
5、密切接觸傳播：
家庭成員間長期共用剃須刀、指甲鉗等個人物品可能通過微量血液接觸傳播。病毒也可通過破損皮膚或黏膜接觸感染者的唾液、汗液等體液傳播，但日常共餐、擁抱等普通接觸不會造成感染。
孕婦應(yīng)定期進行乙肝五項檢查，乙肝表面抗原陽性者需在孕晚期評估病毒載量。新生兒出生后12小時內(nèi)需及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，實施聯(lián)合免疫可阻斷95%以上的母嬰傳播。哺乳期母親若乳頭皸裂出血應(yīng)暫停哺乳，日常避免與嬰幼兒共用可能接觸血液的物品。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗，餐具毛巾分開使用，保持良好個人衛(wèi)生習慣。出現(xiàn)肝功能異常時應(yīng)立即就醫(yī)，避免使用可能損傷肝臟的藥物。
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