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滑膜炎冷敷還是熱敷 教你正確治療滑膜炎

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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滑膜炎急性期需冷敷,慢性期建議熱敷?;ぱ椎闹委煼椒ㄖ饕锌刂苹顒?dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。

1、控制活動(dòng):

急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。使用護(hù)膝或支具輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié),減輕滑膜組織摩擦。

2、冷熱敷交替:

關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期關(guān)節(jié)僵硬時(shí)用40℃熱毛巾外敷,每日3次配合按摩。冷熱交替療法能改善局部血液循環(huán),注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療:

急性期可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。慢性期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療:

超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每周3次連續(xù)2周。超聲波治療能軟化粘連組織,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)效果更佳。體外沖擊波適用于頑固性滑膜炎,需由康復(fù)師評(píng)估治療參數(shù)。

5、手術(shù)治療:

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于經(jīng)保守治療無(wú)效的病例。晚期關(guān)節(jié)畸形者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生綜合評(píng)估。

日常飲食應(yīng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入以降低炎癥反應(yīng)。建議進(jìn)行水中太極、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好關(guān)節(jié)熱身與放松。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。體重超標(biāo)者需制定減重計(jì)劃,BMI控制在24以下為宜。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測(cè)滑膜厚度變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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    肥胖的人更容易的滑膜炎嗎
    回答:肥胖的人更容易得滑膜炎,肥胖是發(fā)生滑膜炎的一個(gè)誘因,肥胖的人由于體重比較大,關(guān)節(jié)需要承受更大的負(fù)荷,尤其在劇烈的運(yùn)動(dòng)或者重體力勞動(dòng)后,容易刺激關(guān)節(jié)的滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的水腫充血和滲出,會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。對(duì)于肥胖的人群,應(yīng)該避免受涼、勞累,積極減輕體重,預(yù)防滑膜炎,如果疼痛及腫脹明顯,可以做一下理療、針灸,口服活血化瘀藥物,以改善血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。對(duì)于積液比較多的滑膜炎,可以考慮穿刺抽液,以減輕疼痛、水腫,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能改善和恢復(fù)。
    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答:肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節(jié)或肩峰滑膜炎,主要是局部滑膜出現(xiàn)了炎癥介質(zhì)增生,刺激肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致了局部液體滲出增多,引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動(dòng)時(shí)擠壓水腫增生的滑膜,會(huì)導(dǎo)致疼痛明顯的加重,甚至出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動(dòng)度障礙。發(fā)生肩關(guān)節(jié)滑膜炎后,建議減少肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),同時(shí)要注意保暖,避免局部受涼,可以通過熱敷肩關(guān)節(jié)來進(jìn)行治療,也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
    滑膜炎怎么形成的
    回答:腳踝發(fā)生了滑膜炎,可以說在臨床上比較常見,主要就是由于腳踝部位日常生活中長(zhǎng)時(shí)間的過度勞累,或者是局部發(fā)生了勞損,也可能是發(fā)生過外傷,或者是出現(xiàn)過骨折,以及局部長(zhǎng)時(shí)間的受風(fēng)寒刺激等一些原因造成出現(xiàn)了腳踝滑膜炎。出現(xiàn)了腳踝滑膜炎的疾病,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,了解一下嚴(yán)重的程度,然后再選擇合適的治療措施來進(jìn)行治療,如果比較輕的話,基本上保守的治療就可以緩解癥狀的。發(fā)生了腳踝滑膜炎以后會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛,在活動(dòng)了以后,那么疼痛的情況就會(huì)特別明顯,或者是局部出現(xiàn)壓痛,甚至是影響踝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)。
    滑膜炎打玻璃酸鈉好嗎
    回答:腫脹或疼痛嚴(yán)重的要注意臥床休息,抬高患肢,可以用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎,治療期間要進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉,后期要加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止肌肉萎縮,預(yù)防滑膜炎的反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能有著積極的作用。滑膜炎,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí)可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。疼痛嚴(yán)重的可以外貼膏藥并口服消炎止痛的藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí)需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理手術(shù)治療。
    肩胛骨滑膜炎會(huì)留下后遺癥嗎
    回答:肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎,無(wú)菌性炎癥造成滑膜滲出增多,表現(xiàn)為腫脹、疼痛?;顒?dòng)時(shí)候擠壓造成疼痛加重;嚴(yán)重的造成關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動(dòng)、肩關(guān)節(jié)制動(dòng)、上肢懸吊3周;肩關(guān)節(jié)熱敷、理療或紅外線照射;口服非甾體類消炎止痛藥物,或曲安奈德疼痛點(diǎn)封閉注射,減輕炎癥。平時(shí)可以肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如引體向上,避免肩關(guān)節(jié)勞累、受涼。
    腳踝滑膜炎是由什么原因造成的
    回答:腳踝滑膜炎是一種無(wú)菌型炎癥,在臨床上是比較常見的,具體發(fā)病原因是由于滑膜的功能受損所致,從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)積液產(chǎn)生多,吸收不平衡,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)積液的形成。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀,比如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、皮溫升高、活動(dòng)受限等表現(xiàn),引起滑膜炎由于踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)肌肉,或者韌帶受到比較嚴(yán)重?fù)p傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等就會(huì)出現(xiàn)滑膜炎的癥狀。踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎后,需要注意在進(jìn)行鍛煉時(shí),熱身準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)到位,要循序漸進(jìn)逐步增加運(yùn)動(dòng)量,還需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行有效的治療。
    滑膜炎手術(shù)效果好嗎
    回答:考慮手術(shù)的效果是比較好的,但是如果患者的癥狀比較輕微,可以不選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療?;ぱ资怯捎诨な艿酱碳ひl(fā)的一種疾病,如果治療不及時(shí)的情況下,有可能會(huì)誘發(fā)患有肌肉萎縮、功能障礙等并發(fā)癥。患病期間,患者也可以采取一些物理的方式去改善,如手法治療。平時(shí)還應(yīng)該做好自身的護(hù)理工作,注意多休息,不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。
    滑膜炎積液可以抽嗎
    回答:考慮滑膜炎積液是可以抽的,但是建議患者要去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,否則有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)感染的現(xiàn)象?;ぱ讓儆谝环N比較常見的疾病,主要是由于滑膜受到損傷引發(fā)的一種炎性病變?;疾『蟮闹饕Y狀表現(xiàn)為腫脹、疼痛、僵硬、行動(dòng)困難等。患者可以選擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行治療,能夠起到緩解疼痛的效果,平時(shí)還需要注意患處的保暖。
    滑膜炎的誘因是什么
    回答:第一如果是青壯年的,多見于急性創(chuàng)傷和慢性損傷導(dǎo)致,包括關(guān)節(jié)的扭傷,半月板的損傷,韌帶和交叉韌帶的損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)的積液或者是積血,表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。那么第二種老年人多發(fā)的滑膜炎,主要是因?yàn)檐浌峭首儯琴|(zhì)增生,產(chǎn)生的機(jī)械性的生物化學(xué)刺激,繼發(fā)的滑膜水腫,引起的關(guān)節(jié)內(nèi)積液和滲出。那么第三種就有時(shí)可以因?yàn)閱渭兊年P(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜損傷或者是勞損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹功能障礙,進(jìn)而形成慢性的關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎。那么第四種就是感染,其中以滑膜結(jié)核感染最多見。那么這就是幾種引起滑膜炎的病因。
    滑囊炎和滑膜炎哪個(gè)重
    回答:相對(duì)來說滑膜炎更重一些,但是要看每個(gè)病的具體表現(xiàn),譬如嚴(yán)重情況的滑囊炎,細(xì)菌感染后會(huì)痛風(fēng),也可能比輕度的滑膜炎要重。相對(duì)來說滑膜炎更重一些,但是要看每個(gè)病的具體表現(xiàn),譬如嚴(yán)重情況的滑囊炎,細(xì)菌感染后會(huì)痛風(fēng),也可能比輕度的滑膜炎要重。所以說,二者的比較沒有意義,患有上述疾病的患者要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,爭(zhēng)取在早期把這兩類疾病控制住,不要等到疾病非常嚴(yán)重的時(shí)候才去治療,在那種情況下,往往治療起來難度就非常大了。
    為什么滑膜炎會(huì)讓腿活動(dòng)不靈活
    回答:由于滑膜炎會(huì)造成關(guān)節(jié)部位的損傷,從而導(dǎo)致患者的活動(dòng)功能受限?;ぱ字饕腔な艿酵饨绲拇碳?,引發(fā)的一種炎性反應(yīng),屬于一種比較常見的慢性疾病?;疾『?,患者可以選擇使用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還需要搭配一些物理的方式去改善,做患處部位的按摩,或者是熱敷改善癥狀?;颊咂綍r(shí)要注意多休息,避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
    得了滑膜炎泡溫泉好嗎
    回答:泡溫泉是比較好的,不僅能夠增加局部的血液循環(huán),還可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的情況。在泡溫泉的同時(shí),還可配合做一些功能鍛煉和手法治療,能夠幫助改善關(guān)節(jié)功能,還可延緩滑膜炎造成的功能障礙,有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。平時(shí)還需要做好關(guān)節(jié)部位的保暖工作,盡量不要使身體過度勞累。如果身體比較肥胖,一般還需要適當(dāng)?shù)臏p重,有助于減輕關(guān)節(jié)部位的負(fù)擔(dān)。
    髖關(guān)節(jié)滑膜炎注意事項(xiàng)
    回答:最好是臥床休息,髖關(guān)節(jié)局部的可以用烤燈,或者是暖水袋熱敷,也可以用硫酸鎂濕熱敷,促進(jìn)局部腫脹的消退,來緩解髖關(guān)節(jié)滑膜炎引起的疼痛。?髖關(guān)節(jié)滑膜炎會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,有了髖關(guān)節(jié)滑膜炎這種癥狀以后,一定要注意避免髖關(guān)節(jié)局部的受涼,注意避免髖關(guān)節(jié)的勞累,比如說長(zhǎng)時(shí)間的行走,或者是干重體力活,這肯定是不行的。最主要的還是休息好,飲食以高蛋白食物為主,提高機(jī)體的免疫力來增強(qiáng)身體的抵抗力。
    幼兒滑膜炎什么癥狀
    回答:減少孩子的動(dòng)量,抬高患肢,避免參加引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌鍛煉??梢宰尯⒆涌蛇m量多食動(dòng)物血、雞蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛腱子肉等富含精氨酸、核酸和膠原的食物。小兒滑膜炎是由于微循環(huán)不暢,造成的無(wú)菌性炎癥。
    兒童滑膜炎是怎么回事
    回答:兒童滑膜炎可能是遭受外傷引起的,還可能是體重過重、感染導(dǎo)致的,具體的情況建議去醫(yī)院的兒科進(jìn)行檢查。1.遭受外傷:可能是遭受外力沖擊或扭傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜受損、破裂等情況,進(jìn)而導(dǎo)致局部炎癥誘發(fā)創(chuàng)傷性滑膜炎。2.體重過重:可能是平時(shí)吃太多導(dǎo)致體重過重,從而導(dǎo)致骨骼的負(fù)擔(dān)過重,如果沒有干預(yù)治療,可能會(huì)誘發(fā)慢性勞損將而出現(xiàn)滑膜炎的情況。3.感染:可能是孩子進(jìn)行免疫力低,機(jī)體出現(xiàn)了感染病灶,從而引起的癥狀。兒童滑膜炎建議最好去醫(yī)院查明病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范治療。
    腿得了滑膜炎怎么辦
    回答:得了滑膜炎可以通過以下方法治療:1.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過服用非甾體類抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片止痛,同時(shí)遵醫(yī)囑注射玻璃酸鈉注射液等藥物治療。2.物理治療:通過超短波治療、微波療法以及冰療等方式對(duì)滑膜炎部位消腫,起到治療的作用。3.手術(shù)治療:可以通過在關(guān)節(jié)鏡下采用射頻消融術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。
    滑膜炎腿疼好不了怎么辦
    回答:滑膜炎腿疼好不了,可以根據(jù)自身病情的嚴(yán)重程度,選擇藥物或手術(shù)治療。1.藥物治療:藥物治療主要是針對(duì)于病情輕微的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進(jìn)行治療,可以起到一定的消炎效果。也可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射地塞米松等藥物,能夠起到一定的抗炎效果。2.手術(shù)治療:如果病情的程度比較嚴(yán)重,此時(shí)建議選擇手術(shù)進(jìn)行治療,比如關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下射頻消融術(shù)等。
    滑囊炎和滑膜炎區(qū)別在哪兒
    回答:

    滑囊炎和滑膜炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機(jī)制?;已资腔业臒o(wú)菌性炎癥,滑膜炎是關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng)。

    1. 發(fā)病部位

    滑囊炎發(fā)生在肌腱與骨突之間的滑囊,常見于肩峰下滑囊、鷹嘴滑囊等部位。滑膜炎主要發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的滑膜組織?;沂仟?dú)立的囊狀結(jié)構(gòu),滑膜則是關(guān)節(jié)囊的內(nèi)襯組織。

    2. 病因差異

    滑囊炎多由反復(fù)機(jī)械摩擦、局部壓迫或外傷導(dǎo)致,如長(zhǎng)期跪姿工作引發(fā)的髕前滑囊炎?;ぱ壮R娪陬愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病,也可由感染或創(chuàng)傷引起。兩者均可出現(xiàn)急性或慢性病程,但滑膜炎更易伴隨全身性癥狀。

    3. 癥狀表現(xiàn)

    滑囊炎主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限,皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)熱?;ぱ滓躁P(guān)節(jié)腫脹、僵硬和活動(dòng)障礙為特征,晨僵現(xiàn)象更明顯,可能伴有關(guān)節(jié)腔積液?;已滋弁炊嗑窒拊谔囟▔和袋c(diǎn),滑膜炎疼痛范圍更廣泛。

    4. 診斷方法

    滑囊炎可通過超聲檢查明確滑囊增厚和積液情況。滑膜炎需結(jié)合MRI觀察滑膜增生程度,關(guān)節(jié)液分析可鑒別感染性或非感染性炎癥。兩者均需排除結(jié)核、痛風(fēng)等特異性炎癥,實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)滑膜炎診斷價(jià)值更高。

    5. 治療原則

    滑囊炎以休息、冰敷和局部封閉治療為主,嚴(yán)重者需穿刺抽液?;ぱ仔栳槍?duì)原發(fā)病治療,常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,生物制劑適用于類風(fēng)濕性滑膜炎。頑固性病例均可考慮手術(shù)清理,但滑膜炎更強(qiáng)調(diào)全身藥物控制。

    日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度使用,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可佩戴護(hù)具限制活動(dòng),恢復(fù)期進(jìn)行適度關(guān)節(jié)功能鍛煉。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于緩解炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

    滑膜炎打封閉針效果好嗎有何副作用?
    回答:再次出現(xiàn)滑膜炎的情況下,是可以實(shí)施隔離麻醉的救治的,實(shí)施隔離麻醉救治之后,就可以起些有效的緩解癥狀的效果,不過任何的治療方法都是有不良反應(yīng)或副作用的,實(shí)施隔離麻醉救治的話,主要是可能會(huì)致使再次出現(xiàn)局部的炎癥傳染的情況,若是持繼較長(zhǎng)時(shí)間實(shí)施一些次隔離麻醉的話,也可能會(huì)致使再次出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
    滑膜炎患者不能吃什么
    回答:再次出現(xiàn)滑膜炎的患者,在日常生活中,建議不要吃太過肥甘厚膩的食物,也不要吃冷飲?;颊呷绻呀?jīng)再次出現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限等癥狀的話,建議最好還是到醫(yī)院做許多針對(duì)性的療法,通??梢曰ハ嗯浜厢樉木戎危樉木戎?,紅外線照耀療法,冷敷療法,藥物敷貼療法等救治,能有效的減低滑膜炎癥的各種癥狀。特別聲明要注意休息,禁止活動(dòng)患處,要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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