胰腺炎是怎么得的 得胰腺炎的4個(gè)原因淺析

胰腺炎可能由膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥、藥物因素等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、解痙止痛、抑制胰酶分泌、抗感染治療等方式緩解。
膽結(jié)石或膽道感染是胰腺炎最常見誘因,結(jié)石嵌頓在膽胰管共同開口處會(huì)導(dǎo)致胰液排出受阻。這類患者常伴有右上腹絞痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀,需通過超聲檢查確診,治療需解除膽道梗阻并配合胰酶抑制劑。
酒精及其代謝產(chǎn)物直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,同時(shí)刺激Oddi括約肌痙攣。每日攝入酒精超過80克持續(xù)5年以上者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,這類患者往往存在脂肪瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn),戒酒是基礎(chǔ)治療措施。
血清甘油三酯水平超過11.3mmol/L時(shí),脂質(zhì)微粒可直接堵塞胰腺微血管。多見于肥胖、糖尿病患者,急性發(fā)作期可見乳糜狀血清,需通過血漿置換快速降脂,平時(shí)需嚴(yán)格控制脂肪攝入。
硫唑嘌呤、雌激素等藥物可能誘發(fā)胰腺導(dǎo)管內(nèi)蛋白栓形成。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐需警惕,應(yīng)立即停用可疑藥物并檢測血清淀粉酶,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。
胰腺炎患者恢復(fù)期需保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。適量補(bǔ)充水溶性維生素,避免暴飲暴食及過度勞累。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上以改善代謝。定期復(fù)查血脂、血糖及腹部超聲,長期酒精依賴者需接受心理干預(yù)。
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