急性單純性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有哪些
急性單純性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腰痛、排尿異常、胃腸道癥狀以及全身不適。
1、發(fā)熱：
患者通常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱由細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)所致，血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。及時使用抗生素治療可有效控制體溫，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。
2、腰痛：
多數(shù)患者出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，叩擊腎區(qū)有明顯壓痛。疼痛與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥腫脹牽拉包膜有關(guān)，超聲檢查可見患側(cè)腎臟體積增大。臥床休息配合解痙藥物能緩解癥狀。
3、排尿異常：
典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者出現(xiàn)肉眼血尿或膿尿。尿液檢查可見大量白細(xì)胞和細(xì)菌，尿培養(yǎng)可明確致病菌種。保持每日2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿路。
4、胃腸道癥狀：
約30%患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。這與炎癥介質(zhì)影響胃腸功能有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。治療期間需注意補(bǔ)充電解質(zhì)，選擇清淡易消化飲食。
5、全身不適：
患者常感乏力、頭痛、肌肉酸痛等全身中毒癥狀，老年患者可能出現(xiàn)意識模糊。這些表現(xiàn)與細(xì)菌內(nèi)毒素釋放有關(guān)，需監(jiān)測血壓及腎功能變化。癥狀嚴(yán)重者建議住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。
急性期應(yīng)臥床休息，每日飲水不少于2000毫升以增加尿量。飲食選擇低鹽、低脂、高維生素的清淡食物，避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但需避免勞累。注意會陰部清潔，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)直至完全康復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)。
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