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自己在家測(cè)胎心的方式和標(biāo)準(zhǔn)

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胎心

在家監(jiān)測(cè)胎心可通過(guò)多普勒胎心儀或聽(tīng)診器完成,正常胎心率為110-160次/分,需注意測(cè)量時(shí)間、體位、設(shè)備使用及異常信號(hào)識(shí)別。

1、測(cè)量時(shí)間:

建議在孕16周后開(kāi)始監(jiān)測(cè),選擇胎動(dòng)活躍時(shí)段如餐后1小時(shí)。每日固定時(shí)間測(cè)量便于對(duì)比,單次持續(xù)監(jiān)測(cè)不超過(guò)10分鐘。避免在母親剛進(jìn)食、沐浴或情緒波動(dòng)后立即檢測(cè),這些因素可能暫時(shí)影響胎心率數(shù)值。

2、正確體位:

孕婦取半臥位或左側(cè)臥位,雙腿微屈放松腹部肌肉。探測(cè)頭涂抹耦合劑后,從恥骨聯(lián)合上方緩慢移動(dòng)尋找心跳信號(hào),注意避開(kāi)胎盤(pán)血流雜音。子宮后壁胎盤(pán)者需在臍周更高位置探測(cè),肥胖孕婦可能需要調(diào)整探頭壓力。

3、設(shè)備選擇:

醫(yī)用多普勒胎心儀檢測(cè)效果優(yōu)于普通聽(tīng)診器,選擇通過(guò)醫(yī)療器械認(rèn)證的產(chǎn)品。超聲探頭頻率建議2-3MHz,輸出功率需小于10mW/cm2。使用前檢查電池電量,避免信號(hào)斷續(xù)影響讀數(shù)準(zhǔn)確性。

4、數(shù)據(jù)解讀:

正常胎心率曲線呈現(xiàn)基線變異,每分鐘波動(dòng)6-25次為生理性變化。持續(xù)性>160次/分提示胎兒心動(dòng)過(guò)速,<110次/分則屬心動(dòng)過(guò)緩。發(fā)現(xiàn)節(jié)律不齊、胎心消失或伴隨胎動(dòng)減少時(shí),應(yīng)立即停止測(cè)量并就醫(yī)。

5、誤差排除:

誤將母體腹主動(dòng)脈搏動(dòng)(60-80次/分)當(dāng)作胎心是常見(jiàn)錯(cuò)誤。區(qū)分要點(diǎn)是胎心音更清脆高頻,且與母體脈搏不同步。測(cè)量時(shí)需確認(rèn)找到兩個(gè)不同位置的心跳點(diǎn),排除子宮血管雜音干擾。

居家胎心監(jiān)測(cè)需配合定期產(chǎn)檢,不能替代專業(yè)胎心監(jiān)護(hù)。建議記錄每次測(cè)量的時(shí)間、胎心數(shù)值及胎動(dòng)情況,就診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)。保持測(cè)量環(huán)境溫暖安靜,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用多普勒設(shè)備。若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常、胎動(dòng)明顯減少或自覺(jué)不適,需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。日??蛇m當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),維持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善胎盤(pán)血液循環(huán)。

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    胎兒染色體異常會(huì)有胎心胎芽嗎
    回答:胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到孕早期稽留流產(chǎn)的孕婦行胚胎染色體檢查,有部分會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常,常見(jiàn)的有18三體、21三體以及13三體等,這是自然界優(yōu)勝劣汰的過(guò)程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會(huì)流產(chǎn)。在臨床上,經(jīng)常見(jiàn)到孕婦行唐氏篩查或者無(wú)創(chuàng)DNA提示高風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步行羊水穿刺才發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常;也有一些是胎兒三級(jí)彩超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常,進(jìn)一步行羊水穿刺發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。
    胎心監(jiān)護(hù)究竟監(jiān)護(hù)多久才最合適
    回答:通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間,大概是20~25分鐘左右。胎心監(jiān)護(hù)是利用超聲波的原理監(jiān)測(cè)胎兒在胎內(nèi)是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間大概是20~25分鐘左右,如果胎兒活躍度比較好,通常不超過(guò)20分鐘;如果在做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候,胎兒胎動(dòng)比較少,可能需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的時(shí)間,可以通過(guò)拍拍肚子,聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),改變一下體位,吃一些熱量高的食物,刺激寶寶胎動(dòng),這樣有利于胎心監(jiān)護(hù)順利進(jìn)行。
    胎停以后過(guò)兩天還會(huì)有胎心嗎
    回答:胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史,月經(jīng)延后超聲已經(jīng)明確宮內(nèi)懷孕出現(xiàn)腹痛,陰道流血超聲復(fù)查孕囊沒(méi)有生長(zhǎng)胚芽心管搏動(dòng)消失,原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會(huì)再出現(xiàn)心管波動(dòng),但是超聲也是有失誤的,如果沒(méi)有腹痛,陰道流血可以一周后復(fù)查。
    先兆流產(chǎn)有胎心是穩(wěn)定了嗎
    回答:

    先兆流產(chǎn)出現(xiàn)胎心通常提示胚胎存活,但并不能完全等同于病情穩(wěn)定。先兆流產(chǎn)的穩(wěn)定性需結(jié)合孕周、出血量、腹痛程度及激素水平綜合評(píng)估,主要有孕酮水平不足、子宮異常、胚胎染色體異常、母體感染、免疫因素等原因。

    1、孕酮水平不足

    孕酮是維持妊娠的關(guān)鍵激素,水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)褐色分泌物或輕微腹痛,需通過(guò)血清孕酮檢測(cè)確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充,同時(shí)建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。孕酮缺乏若未及時(shí)糾正可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

    2、子宮異常

    子宮肌瘤、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)干擾胚胎著床穩(wěn)定性。這類患者常見(jiàn)持續(xù)下腹墜痛伴隨鮮紅色出血,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。對(duì)于黏膜下肌瘤患者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮,嚴(yán)重者需妊娠結(jié)束后行宮腔鏡手術(shù)矯正。子宮縱隔等先天畸形患者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可持續(xù)至孕中期。

    3、胚胎染色體異常

    約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān),這類情況胎心可能出現(xiàn)但多難以持續(xù)。孕婦通常無(wú)特殊癥狀,部分會(huì)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然消失。絨毛膜取樣術(shù)可進(jìn)行基因檢測(cè),確診后一般不建議保胎治療。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)者,建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析。

    4、母體感染

    弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可導(dǎo)致絨毛膜炎癥,引發(fā)子宮收縮。患者多伴有發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀,需進(jìn)行TORCH篩查。確診后需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或更昔洛韋膠囊等抗感染治療,嚴(yán)重感染即使存在胎心也可能建議終止妊娠。

    5、免疫因素

    抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì)引起胎盤(pán)血栓形成,表現(xiàn)為反復(fù)陰道出血伴胎心不穩(wěn)定。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性,治療需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液與阿司匹林腸溶片。這類患者整個(gè)孕期均需密切監(jiān)測(cè),分娩后仍需抗凝治療。

    先兆流產(chǎn)患者即使檢測(cè)到胎心,仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行絕對(duì)臥床休息,避免提重物及性生活,每日記錄出血量和腹痛變化。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,同時(shí)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。建議每周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育情況,若出現(xiàn)出血量增加或劇烈腹痛需立即急診。保持情緒穩(wěn)定對(duì)妊娠維持至關(guān)重要,必要時(shí)可尋求心理支持。

    孕酮低,但是有胎心,這種情況還可以自然生化嗎
    回答:您需要說(shuō)一下孕酮值是多少,如果有胎心孕酮值低,需要補(bǔ)充孕酮,可以吃黃體酮膠囊,一天兩次,一次100毫克或者地屈孕酮片,一天兩次,一次一片,配合孕康口服液,一定要注意休息,少吃辛辣生冷刺激的食物,不能生氣,不要熬夜。按期孕檢,特別注意排畸的關(guān)鍵時(shí)期。
    早孕八周,胎心慢,可以保住嗎
    回答:懷孕8周,胎心慢,只有每分鐘87次,孕酮58,絨毛膜促性腺激素5萬(wàn)多,現(xiàn)在這個(gè)情況,胚胎是否可以保得住,目前并不明確,只有通過(guò)保胎治療以后,才能知道具體情況,可以放松心情,不要緊張,采取吸氧,以及臥床休息,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈用一些營(yíng)養(yǎng)液,進(jìn)行治療,然后復(fù)查。
    為什么懷孕沒(méi)有胎心
    回答:一般情況下胎兒的胎心胎兒會(huì)在懷孕45天左右可以通過(guò)b超檢查出來(lái),可以再推遲一個(gè)月后去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查?,F(xiàn)在是懷孕初期胚胎沒(méi)有坐穩(wěn)子宮,一定要注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)。目前可以適當(dāng)?shù)姆萌~酸,能夠有效的預(yù)防胎兒畸形,注意合理的飲食,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,能夠促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
    胎兒的胎心問(wèn)題要如何處理?
    回答:正常情況下,從受孕開(kāi)始算起八周就應(yīng)該出現(xiàn)胎心,您現(xiàn)在已經(jīng)11周,仍然沒(méi)有出現(xiàn)胎心,應(yīng)該是胎停育的表現(xiàn),這種情況是沒(méi)有什么辦法能夠挽救的,需要考慮用什么方式來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)。請(qǐng)您盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù),如果再次備孕,最好夫妻雙方做一個(gè)全面系統(tǒng)的身體檢查,把身體狀態(tài)調(diào)理好再備孕,會(huì)增加受孕成功率。
    孕34周這個(gè)胎心監(jiān)護(hù)儀如何
    回答:根據(jù)相關(guān)檢測(cè)的情況來(lái)看,那么應(yīng)該不是很嚴(yán)重的。這時(shí)候一定要多休息,平時(shí)睡眠的時(shí)候,盡量的要采取一些左側(cè)臥位。這樣是能夠有效避免胎兒出現(xiàn)缺氧的這種癥狀的。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)胎兒的胎動(dòng)的情況,那么是需要根據(jù)具體的身體狀況來(lái)具體的分析的,那么是需要定期的做相關(guān)的檢查來(lái)具體判斷的。
    寶寶快生胎心率過(guò)快怎么辦
    回答:你的這種情況可能是心動(dòng)過(guò)速,成人每分鐘心率超過(guò)100次稱心動(dòng)過(guò)速心電圖可以明確診斷,一般克克常規(guī)藥物治療。,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響婦女的身體,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    5天胎心微弱會(huì)胎停嗎?
    回答:你現(xiàn)在是懷上的50多天,去醫(yī)院產(chǎn)檢寶寶的胎心較微弱,有可能是孩子發(fā)育不良,要臥床歇息,實(shí)施積極的保胎,一周以后不定期去醫(yī)院復(fù)檢幾下B超,仔細(xì)觀察幾下胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況以及胎心的情況,如果沒(méi)胎心和胎芽,那么這個(gè)孩子可能會(huì)是不能夠要了。必須強(qiáng)調(diào)聲明生活要自律,要控制住嘴,一定不要吃對(duì)胎兒有害的食物。
    孕35周胎兒缺氧表現(xiàn)是什么?胎心儀能看出來(lái)嗎?
    回答:胎心儀是具有檢測(cè)胎心的這種作用呢,對(duì)于胎兒是否缺氧的話是能夠有效地檢測(cè)出來(lái)的,是需要通過(guò)一些相關(guān)的檢測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)具體判斷的。胎兒缺氧的表現(xiàn)有可能表現(xiàn)為胎動(dòng),非常劇烈,存在不規(guī)律的這種波動(dòng)的特點(diǎn)。也有可能是胎動(dòng)不明顯或者是不動(dòng)的這種情況下,那么應(yīng)該就是存在宮內(nèi)缺氧的這種表現(xiàn)的。
    孕幾周要做胎心監(jiān)測(cè)
    回答:你好根據(jù)你的描述屬于懷孕有關(guān),需要定期上醫(yī)院復(fù)查,一般不用檢測(cè)胎心需要定期上醫(yī)院復(fù)查就可以了,增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素。,我們都知道內(nèi)科疾病對(duì)患者的傷害比較的,一旦發(fā)現(xiàn)后就該及時(shí)救治,同時(shí)患者日常中還需要重視自身的調(diào)節(jié),并且建議多飲水,飲食上一定要注意,希望內(nèi)科疾病患者可以及時(shí)得到救治!
    孕婦怎樣正確聽(tīng)胎心數(shù)胎動(dòng)
    回答:你好根據(jù)你的情況需要屬于配合醫(yī)生治療,可以聽(tīng)聲音,需要增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,保持心情舒暢注意休息,營(yíng)養(yǎng)支持治療,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女性的生活,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    怎么使用胎心儀測(cè)胎心?
    回答:胎心儀是用來(lái)監(jiān)測(cè)胎兒胎心心率的儀器,在臨床上,婦產(chǎn)科非常的常見(jiàn),但是需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行操作,同時(shí)判讀檢測(cè)結(jié)果。
    孕早期吃什么有利于胎心胎芽發(fā)
    回答:在妊娠7周左右的時(shí)候,通過(guò)B超檢查,才會(huì)發(fā)現(xiàn)有胎心。也就是說(shuō),無(wú)論吃什么,在妊娠6周左右的時(shí)候,是看不到胎心的。但是,妊娠期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是正常的,比如要經(jīng)常喝牛奶、吃雞蛋,并且補(bǔ)充維生素,多吃新鮮的水果、蔬菜是正確的。
    孕早期吃什么水果有利于胎心胎
    回答:懷孕初期,想要促進(jìn)胎心胎芽發(fā)育,大家就應(yīng)該。多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物,不管是對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),還是孕婦本人來(lái)說(shuō),都是很重要的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在懷孕早期,就應(yīng)該多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物,來(lái)提高身體體質(zhì),可以讓胎心胎芽發(fā)育得更好,像豆制品,脫脂奶類,魚(yú)類,蝦肉,粗谷類堅(jiān)果類食物就是很好的選擇。
    孕囊多大可以看見(jiàn)胎心胎芽?
    回答:一般6-7周左右可以出現(xiàn)胎芽,一般孕囊直徑大小在2cm左右,50-60左右可以查有原始心管博動(dòng)。
    有胎芽沒(méi)胎心有救嗎?
    回答:如果沒(méi)有胎心率,則認(rèn)為是月經(jīng)周期長(zhǎng)、胚胎發(fā)育緩慢、著床晚所致。建議再調(diào)查一周左右。如仍無(wú)胎心率,則認(rèn)為胚胎發(fā)育已停止,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行子宮刮除術(shù)。沒(méi)有其他更好的方法了。
    有胎心胎芽為什么還會(huì)胎停?
    回答:如果胎心出現(xiàn)了,HCG也能達(dá)10萬(wàn)左右,但如果子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差,也容易胎停。

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