位置性眩暈可以手術嗎 2種手術可治療位置性眩暈
位置性眩暈可通過半規(guī)管阻塞術、后壺腹神經(jīng)切斷術兩種手術治療。位置性眩暈通常由耳石脫落、內(nèi)淋巴循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、頭部外傷等因素引起。
1、半規(guī)管阻塞術：
該手術通過骨蠟封閉患側(cè)半規(guī)管，阻止耳石顆粒異常移動。適用于頑固性良性陣發(fā)性位置性眩暈患者，術后需保持頭部制動48小時，并發(fā)癥包括聽力下降和耳鳴。手術有效率約85%，術后3天內(nèi)眩暈癥狀多可緩解。
2、后壺腹神經(jīng)切斷術：
手術切斷支配后半規(guī)管的后壺腹神經(jīng)支，阻斷異常神經(jīng)沖動傳導。主要治療難治性后半規(guī)管耳石癥，術中需在顯微鏡下精準定位神經(jīng)，術后可能出現(xiàn)短暫性平衡障礙。該手術對垂直旋轉(zhuǎn)性眩暈效果顯著，癥狀改善率可達90%。
位置性眩暈患者術后需進行前庭康復訓練，包括Brandt-Daroff習服練習和Cawthorne-Cooksey平衡訓練。飲食宜選擇低鹽低脂食物，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免咖啡因和酒精。建議睡眠時抬高床頭30度，轉(zhuǎn)頭動作需緩慢分段完成。術后3個月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓劇烈變化活動，定期復查前庭功能檢查。眩暈發(fā)作時可進行Epley復位法，但需在專業(yè)醫(yī)師指導下操作。
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