兒童散瞳后須注意哪些事項(xiàng)
兒童散瞳后需注意避免強(qiáng)光刺激、防止眼部感染、觀察藥物反應(yīng)、限制用眼活動(dòng)、定期復(fù)查視力。散瞳是眼科檢查常用手段，通過藥物暫時(shí)麻痹睫狀肌以準(zhǔn)確檢測屈光度，但可能伴隨短暫視物模糊、畏光等反應(yīng)。
1、避強(qiáng)光：
散瞳藥物會(huì)導(dǎo)致瞳孔持續(xù)擴(kuò)大，自然光線進(jìn)入眼內(nèi)增多，易出現(xiàn)畏光癥狀。建議外出佩戴防紫外線太陽鏡，室內(nèi)拉遮光窗簾，避免直視電子屏幕或強(qiáng)光源。該狀態(tài)通常持續(xù)4-6小時(shí)（快速散瞳劑）或3周左右（阿托品慢速散瞳）。
2、防感染：
散瞳后角膜敏感度降低，眨眼次數(shù)減少，灰塵或微生物易附著眼球表面。需保持雙手清潔，禁止揉搓眼睛，游泳、球類運(yùn)動(dòng)等可能接觸污染源的活動(dòng)應(yīng)暫停2-3天。若出現(xiàn)眼紅、分泌物增多需及時(shí)就診排除結(jié)膜炎。
3、觀反應(yīng)：
部分兒童可能對散瞳藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼腫脹、面部潮紅或心跳加快。用藥后需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察30分鐘，居家期間如出現(xiàn)嘔吐、煩躁等全身癥狀應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。青光眼家族史或心臟病患兒需提前告知醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
4、限用眼：
調(diào)節(jié)功能暫時(shí)喪失期間，近距離閱讀、寫字等精細(xì)用眼會(huì)加重視疲勞。建議檢查當(dāng)天避免書寫作業(yè)，3日內(nèi)減少使用平板電腦等電子設(shè)備。學(xué)齡兒童可申請暫時(shí)調(diào)換教室座位至后排，黑板字體可適當(dāng)放大。
5、勤復(fù)查：
散瞳驗(yàn)光結(jié)果需結(jié)合復(fù)驗(yàn)數(shù)據(jù)綜合判斷，建議1周后復(fù)查視力恢復(fù)情況。佩戴眼鏡者需待瞳孔完全復(fù)原后重新試鏡，初次配鏡兒童應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行第二次驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)。高度近視或斜視患兒需按醫(yī)囑增加隨訪頻率。
散瞳后飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，促進(jìn)視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光照有助于調(diào)節(jié)功能恢復(fù)。睡眠時(shí)可用干凈紗布輕蓋雙眼防止夜間畏光驚醒，枕頭適當(dāng)墊高減少晨起眼瞼水腫。家長應(yīng)記錄孩子用藥后的視力變化及異常行為，為后續(xù)診療提供參考依據(jù)。
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