老年人全身浮腫是什么原因引起的
老年人全身浮腫可能由心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、靜脈回流障礙、藥物副作用等原因引起。
1、心力衰竭：
心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈淤血，液體滲入組織間隙形成水腫，常見(jiàn)雙下肢對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，可能伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑改善癥狀。
2、腎功能不全：
腎臟排水排鈉能力下降造成水鈉潴留，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫并蔓延至全身，可能伴隨尿量減少、泡沫尿。需控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
3、低蛋白血癥：
血漿白蛋白低于30g/L時(shí)膠體滲透壓降低，常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或慢性肝病患者，水腫呈全身性且按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白。
4、靜脈回流障礙：
下肢深靜脈血栓或腫瘤壓迫導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，多表現(xiàn)為單側(cè)肢體進(jìn)行性腫脹伴皮膚緊繃感。需抬高患肢促進(jìn)回流，必要時(shí)行抗凝或手術(shù)治療。
5、藥物副作用：
鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥、激素類(lèi)藥物可能引起鈉水潴留，停藥后水腫多可緩解。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免自行調(diào)整劑量。
老年浮腫患者每日食鹽攝入應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)，適當(dāng)食用冬瓜、薏仁等利水食物；保持適度活動(dòng)避免久坐久站，睡眠時(shí)墊高下肢；記錄24小時(shí)尿量及體重變化，若出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)。注意排查甲狀腺功能減退、肝硬化等潛在疾病，定期檢測(cè)肝腎功能及心電圖。
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